一、日常表现

很多家长在就医的时候都会向医生反映孩子本身性格没有什么问题，和其他同龄的孩子差不多，但是交流的时候确实比较困难，孩子表达能力非常差，很多东西讲不出来。尤其是到了一个比较陌生的环境，或者是遇到一些陌生人的时候，习惯性地躲惯性地躲在大人的后面，如果父母不催促，也不会和其他小朋友主动进行问候或者玩耍，明明看上去都是认识的小朋友，但是怎么鼓励都不会主动和其他小朋友一起玩耍。

二、学校表现

这一类孩子在学校当中的表现也不尽如人意，很多家长反映通过观看幼儿园的班级视频记录，或者是老师发的一些活动视频来看，在班级进行游戏或者是一些比较有趣的活动时，其他的小朋友都兴高采烈地配合老师的动作或者是和老师一起做游戏，非常积极地参与。但是自己的孩子却总是站在角落里看着其他孩子活动，完全就像是一个局外人，小孩子在幼儿园的整体表现也非常的安静，不喜欢表达自己，甚至有一些需求的时候都不敢主动向老师说。不管家长怎么鼓励孩子，老师怎么引导孩子。孩子仍然是尽量不张嘴就不张嘴，家长或者老师说得多了还会生气。但是生气也是生闷气。

三、原因

当家长发现孩子的表达能力不太好的时候，首先一定要想到带孩子到正规的医院当中及时就诊，通过医院的检查和医生的诊断，明确孩子表达能力不好的原因，需要排除发育迟缓、智力低下、儿童孤独症、构音障碍等疾病因素。如果孩子并没有疾病方面的因素影响，那么家长就要反思在日常生活当中的一些行为和培养。

（一）缺乏外界环境刺激

外部环境就是孩子生活的家庭环境，如果孩子在家里的整体环境和氛围不好，比如一家属说话的时候都不会好好说话，总是唇枪舌剑，互相之间力气都比较大，喜欢攻击别人。整体的家庭状况不和谐，就会影响到孩子，孩子就逐渐不会喜欢说话。因为在这样的环境当中，本身孩子有比较害怕的心理，再加上孩子在这样的环境当中也没有人会和他交流，所以孩子缺少来自外界环境的刺激语言能力在这样的环境下就会被抑制。最终产生的结果就是孩子性格会比较内向，不愿意说话，沟通交流的能力比较弱。

（二）曾经因为说话被过分严厉地批评，导致发生心理变化

孩子在比较小的阶段是缺乏认知能力的，所以很多时候都会犯一些错误或者说一些错误的话语。甚至有的时候可能会说一些在大人听来非常可怕的话，其实孩子说这句话是因为认知能力的缺失所导致的，并不是说孩子内心就是这么想的，所以说了这样的话。大人不要用自己的思维去揣测孩子的意图。但是很多父母个性比较强悍，面对孩子出现的这些错误时，使用的方法比较极端，会非常严厉地批评孩子，让孩子觉得恐惧。当孩子因为说话而被非常严厉的批评以后情绪就会发生变化，他会在后期比较害怕说话，或者是对说话产生抵触情绪。因为孩子在被批评的时候，他并不能理解自己被批评的具体原因，他只能知道是因为自己说了话，所以被批评了。所以孩子并不能判断自己的哪一句话，或者说什么会被指责，自然就会选择不说话。

（三）先天的生理因素

有一些小孩子说话说得晚，确实是因为一些先天的生理原因，孩子的语言发展能力比同龄人要相对差一些。如果孩子的舌头特别的宽、特别短，或者牙齿和嘴唇出现了畸形的问题，家长在注意观察的同时要及时去医院进行检查。如果只是语言早期的口齿不清和个别音节发音不标准等问题，不用过于担心，及时纠正。

（四）精神因素

精神因素有一部分是先天的，有一部分是后天的，有一些小孩子天生就比较内向，喜欢独自坐着不喜欢表露自己的情绪。有一部分孩子是后天的，比如本来很喜欢说话，可是有一天突然不爱说了。出现这种问题的原因也比较多，比如可能因为曾经说话受到了别人的嘲笑。所以如果是后天的精神因素，家长要根据孩子的具体问题进行一定的调整。

三、解决方法

（一）多和孩子相处，引导孩子说话

孩子从比较小的时候，家长就要注意对孩子的陪伴，家庭当中尽量营造比较和谐的氛围，不要在家庭当中争吵或者互相指责，平和的环境可以给孩子带来充足的安全感，让孩子更愿意表现自己。家长可以多和孩子做一些游戏，或者陪伴孩子共同参与一些事情，在陪伴的过程当中可以引导孩子多交流、多沟通、多表达，在这样的状态下，孩子的表达能力逐渐就会被开发得比较好，说话也会更加清晰，表达能力也会更强。

（二）积极参与户外活动，扩展孩子的交流

家庭当中的交流环境毕竟还是有限的，因为家里只有亲近的家属可以交流的话题也是有限的，所以家长为了更好地培养孩子的交流能力，让孩子更好地表达自己的想法，拓宽孩子的词汇量，可以带孩子多去户外参加一些活动尤其是一些亲子活动，比如幼儿园举行的或者是小区当中的其他家长组成的各种活动，都可以积极地参加，或者也可以带孩子去参观一些动物园、博物馆，听专门的人进行讲解，在这些活动当中，孩子和其他的孩子或者大人进行交流的过程当中，词汇量会得到极大的丰富。孩子同时也会接触到更多的新鲜事物，整体地表达情绪也会比较好。

（三）亲子阅读

如果孩子说话说得不好，只是因为个人的表达能力不太好，可能是因为孩子的词汇比较欠缺，语言组织能力较弱，所以家长可以安排亲子阅读时间，每天陪孩子读一读绘本或者简单的故事书，在进行亲子阅读的过程当中，孩子的思维能力可以得到比较好的提升，在积累词汇的过程当中，对语言的组织能力也会有所提升，孩子透过故事可以更加积极地表达个人的观点，也可以吸收更多的知识与想法。这些内容对于孩子的表达能力都是非常重要的。

最后，提醒各位家长注意，如果家长自己不能及时判断孩子语言表达能力不好的原因，请及时到正规医院儿童康复科/儿童保健科等相关科室进一步检查，避免错过孩子的最佳黄金治疗时间，影响孩子的健康成长。

（信阳市中心医院儿童康复科 韩艳梅）