说到肾虚，大部分人往往只会简单地以为是肾不好的意思。在医院总能遇到有觉得自己是“肾虚”而找医生诊断的人，然而有相当一部分人在进行相关检查以后却并未发现自己患有肾病。还有一类患者，原本就患有“肾病”，然而由于缺乏常识，一直按照“肾虚”进行治疗，导致耽搁了“肾病”的治疗。其实只要是肾虚就会大大降低人体自身的免疫能力，不仅如此，肾虚也会使肾脏的微循环系统产生阻滞，从而使肾脏器官出现经络不通的情况。其实肾病和肾虚是有很大区别的，而真正意义上的肾病和肾虚之间到底是什么关系呢？本文便针对这一问题进行解答。

一、肾虚和肾病的概念不同

中医意义上的肾虚与西医意义上的肾病其实是两个完全不一样的概念。首先，我们经常听到的“肾虚”一词其实是属于中医上的一个概念，而并不是指肾脏疾病的名称，从中医上来讲，有相当一部分系统类的疾病，从广义上来说都能够被归纳为肾虚。中医上的肾虚在患者身上通常能够体现出早衰、小便不利、耳聋耳鸣、发育迟缓等种种症状。与之相反的是，“肾病”具体指的则是西医上的一个概念，主要表现为肾脏器官的疾病和损伤，主要包含肾炎、 肾病综合征、肾血管疾病、肾衰竭等内科性质的肾脏器官疾病，除此以外，肾病还包括肾脏结石、创伤、肿瘤等外科性质的肾脏器官疾病。综上所述，从概念上讲，“肾虚”和“肾病”其实是有很大区别的，因此在日常生活要仔细辨别，不要轻易地混淆。

二、肾虚和肾病症状上的鉴别

肾虚和肾病从临床症状上来讲也是有所不同的。首先肾虚在临床上通常表现为腰膝酸痛、发脱齿摇、健忘耳聋、动作迟缓、畏寒肢冷、失眠多梦、潮热盗汗、阳痿、不孕、浮肿、小便频数，余沥不尽以及遗尿失禁等。

而肾病在临床上通常表现为尿液出现异常（例如血尿、 蛋白尿）、尿量异常、水肿、夜尿增多、伴或不伴高血压以及肾功能减退等。首先，在日常生活中比较容易出现的肾病的症状就是尿液的异常。患者可以在医生的指导下，科学地采取清洁的中段尿进行尿常规检查，出现尿液异常的患者能够非常容易地发现有血尿、蛋白尿。这也就告诉我们在日常生活中注意做好尿常规的检查。除此以外，肾病还有一个比较常见的临床症状则是水肿，这种症状大部分情况下发生于患者的眼睑部位，尤其是早上起床时最为明显，除了眼睑部位以外，一部分患者的水肿还会发生在下肢，尤其是对于那些经常卧床的患者，这类患者的水肿部位大多集中于腰骶部等下垂部位，大部分情况下属于可凹性水肿，也就是在用手指按压水肿部位后，能够明显看不出容易恢复的凹陷），尤其是在晚上比较明显。患有肾病的人还会出现尿量上的改变，肾脏健康的人在一天内的平均尿量大约居于1500毫升到2500毫升之间，而对于那些出现尿量异常患者来说，临床上的症状大多表现为尿量减少，又或者是出现少尿的情况，即二十四小时内的尿量不高于400毫升，又或者是无尿，也就是二十四小时内的尿量不高于100毫升。另外还有一类出现肾病的患者还会出现夜尿增多的症状，具体表现在夜晚的尿量不小于750毫升，又或是患者在夜晚的尿量高于在白天尿量，而不仅仅是单指是排尿次数的增加。不仅如此，出现肾脏疾病的患者还容易出现合并高血压，因此，如果发现患者出现高血压的症状，应当注意为患者进行肾脏器官的检查，以判断是否出现肾脏疾病。

三、肾虚和肾病在生活中常见的常识错误

首先，有一部分患者在日常生活中只要感到出现腰膝酸软、水肿等，就开始担心自己的肾脏出现问题，即使去医院进行了很多肾脏方面的检查，检查结果也显示肾脏非常健康，但仍旧觉得自己患有肾脏疾病，这类患者往往是把肾虚理解为肾脏疾病。与之相反的是还有一类患者则完全不在乎肾脏的异常状况，特别是那些奔波劳碌的中青年男性，有点即使已经确诊患有肾脏疾病但仍旧不加以重视，不积极配合相关治疗，并且还非常喜欢喝酒应酬熬夜，上述种种不良的生活习惯都会极大地增加肾脏的负担，有许多患者拖延到发展成了肾衰竭晚期才开始进行治疗，以至于错过了最佳治疗时间。另外，还会有一部分患者在发现自己出现腰酸腰痛的症状时就认为自己是“肾虚”了，虽然在中医层面上讲，确实有“腰为肾之府”的这类说法，说明腰与肾是存在相应的关联，而肾虚的人群却是会存在腰部不适的情况，因此在日常生活中如果发现腰部出现不舒服的情况，许多人就会直接联想到肾虚。然而事实证明，腰部不适仅能够被看作肾虚的具体症状之一，并不能简单地将其与肾虚画上等号，而且也不是所有的腰酸腰痛的情况都一定是由于肾虚引起的。比如说，许多出现腰痛的患者都是因为扭伤所造成的局部淤血，气血不通，这种情况往往可以采用按摩活血的办法，将经脉疏通就能够好转，与肾虚没有关系。还有的患者出现腰痛是由于小关节紊乱造成的，将其回来之后就不痛了，上述种种情况都不是肾虚所造成的。

通过上文我们可以发现，中医上所说的“肾虚”与西医上所说的“肾病”其实不是同一种概念，不过肾虚和肾病的确有着交叉关系。因此，希望大家通过本文能够正确了解“肾虚”和“肾病”这两个概念。

 （上蔡县人民医院肾内科 贾江伟）