随着冬季的来临，医院的呼吸内科门诊和住院病房的患者出现了人满为患的现象。很多人可能会好奇为什么会出现这种现象？这是因为气温逐渐地降低，雾霾天气多见，空气中弥漫着大量的悬浮颗粒物，在一定程度上造成慢阻肺疾病的复发。要知道这期间，慢阻肺患者一旦不注意防护，这会直接促进慢阻肺急性发作，严重甚至会要了患者的命，使得慢阻肺患者遭受了不少的罪。可见，慢阻肺患者要高度重视冬季的防护。虽然目前慢阻肺疾病在医学上无法完全根治，但是它是可以人为去预防的，只要减少诱因，发作的次数就能明显看到减少了。接下来我们将来了解一下慢阻肺疾病与雾霾天气的关联性以及面临雾霾天气，慢阻肺患者应该注意的事项。

一、慢阻肺与雾霾天气的关联性

慢阻肺是呼吸内科中最为常见的一类疾病，它是一组气流阻塞为特征的慢性支气管炎或是肺气肿，可以呈进式往下发展，可以发展成严重的肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。该疾病的发生与有害气体以及有害颗粒的异常炎症反应有关系，尤其是冬季雾霾天气，雾霾当中含有很多有害物质，例如二氧化硫、氮氧化物以及可吸入颗粒物等等都可以被吸入肺中，很难降解，这些物质沉积在肺中，会直接或者是间接损伤患者的气道黏膜上皮，减弱患者的纤毛清除能力，黏液分泌的数量会有所增加，容易使病原菌入侵，引起呼吸道和肺部不适，例如气道炎症和气道黏液高分泌，诱发慢阻肺疾病的急性发作。因此，慢阻肺疾病与雾霾天气有一定的关联性。

二、面对雾霾天气，慢阻肺患者应该注意的事项

（1）选择合适的口罩

慢阻肺患者面对冬季的雾霾天气，外出一定要选择好合适的口罩，选择口罩有以下几个标准。（1）隔尘效果好的，能够阻挡2.5微米以下的细颗粒物。（2）如果有医用的N95口罩，尽可能N95口罩代替普通的口罩。（3）选用合适自己脸型大小的口罩，能更加密合的同时防止出现病原体生物沿着不密合区域进入的现象。（4）患有慢阻肺的老人家尽可能少外出，减少戴口罩的时间，避免出现呼吸困难。

（2）保持合适的室内环境

冬季期间，慢阻肺患者要保持合适的室内环境，有助于减少PM2.5的扩散。室内的气温最好保持在21度左右，湿度最好在40%左右，如果自然环境达不到这种条件，可以借助现代的供暖和空调来进行辅助，这样能帮助舒缓慢阻肺的气道，复发的风险大大降低。

（3）避免上呼吸道感染

不论是否患有慢阻肺疾病，人们在外出回来以后也要做好卫生措施，避免呼吸道感染。回来要用温热的水清洗两边脸，因为雾霾天气当中的一些颗粒会附在皮肤上，必须要清洗干净。而且，鼻腔清理也是很重要的，最好用干净的棉签沾水去擦洗，避免外面的有害物质进入人体的呼吸道内。另外，回来之后最好用温水或者是淡盐水漱漱口。

（4）营养管理

在冬季，慢阻肺患者可以选择吃一些高蛋白高热量的食物，例如鸡蛋、牛奶、鱼肉、虾肉、羊肉等。除此之外还可以多吃一些维生素含量较高的水果，例如猕猴桃、圣女果以及苹果等等。切忌冬季吃寒凉的食物，对慢阻肺患者的身体会是一种较大的负担，务必要谨记。

  （郑州市第一人民医院呼吸与危重症医学科 张朝杰）