谁说房颤不可怕,小心血栓“抖”入脑

2023-3-17 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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房颤是一种比较常见心律失常疾病,由于许多人对房颤的了解较少,所以将其视为正常现象,没有给予过多的关注。但事实上,房颤的危害不容小觑,需要我们加强重视,预防脑血栓等疾病的发生。

1.什么是房颤?

房颤又叫心房颤动,是指机体丧失规则有序的心房电活动,取而代之的是快速无序的颤动波,是严重的心房电活动紊乱。引起房颤的原因比较多,如甲状腺功能亢进、肺动脉栓塞、冠心病、高血压、糖尿病、心肌病等,此外还有过度劳累、饮酒、运动、年龄(房颤的发病率随着年龄的增加而增加)等诱发因素。

2.哪些表现可以判断为房颤?

(1)心悸,感觉心跳加快,伴有乏力或劳累感;

(2)眩晕,头昏眼花,严重时还会昏倒;

(3)胸部不适,心前区疼痛,有压迫感,并且感觉不舒服;

(4)气短,进行轻度体力活动或休息时呼吸困难。

除了上述表现外,房颤还有黑曚、晕厥、多尿等症状,对于器质性心脏病患者来讲,房颤的发生会加快心室率,引发心绞痛或心衰。

3.房颤的危害

房颤被称为“隐形杀手”,其危害较多,主要有增加死亡率、引起心力衰竭、导致栓塞事件以及诱发脑卒中。其中,脑卒中是房颤最危险、最重要的并发症。要想了解房颤诱发脑卒中的原因,首先要了解什么是脑卒中,脑卒中是指脑血管被突然堵塞,脑血流中断或脑血管破裂引起的急性脑损害。血管被堵塞称为缺血性脑卒中,血管破裂称为出血性脑卒中。而缺血性脑卒中又分为血栓形成性脑卒中和栓塞性脑卒中,其中栓塞性卒中是血液中的血凝块或脱落的斑块、脂肪物质等沿着血流到达脑动脉造成动脉阻塞。发生房颤时,心房会有迅速而不规律的收缩,其频率约为350—600次,并且两个心房内的血液,只有通过心房和心室之间的压力差,才能从心房到心室里。在房颤的情况下,并不能使心房里面的血液顺利通过心房的收缩挤压到达心室内,从而引起血液淤积,导致血栓形成,其脱落后就会引起外周脏器栓塞,如果血栓栓塞脑血管,就会引起脑卒中。房颤一般病程较长,可伴随终身,并且不容易控制,所以再次发生脑卒中的可能性较大。

4.房颤预防脑卒中的方法

对于房颤患者来讲,要想预防脑卒中的发生,需要注重以下预防方法:

①射频消融介入治疗;②药物治疗:利伐沙班、达比加群酯胶囊、艾多沙班等;③饮食,需要注意低盐、低脂饮食,同时避免酒精、咖啡、浓茶等刺激性食物的摄入;④定期随访。

(上海长征医院 文凤)

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