心脏移植后心跳加速是怎么回事
2023-3-17 来源：医药卫生网 - 医药卫生报 浏览：次 【查看证书】一、心脏移植术后心慌心跳加速的原因是什么？
心脏移植是治疗各种心力衰竭，终末期心脏病的有效方式，而心脏移植手术作为大型手术，不仅操作流程复杂，难度系数较高，而且存在相应的风险，对患者的生命健康影响重大。因此，在心脏移植手术后，如果患者出现不良反应，还要对此引起重视，应及时进行检查，明确导致患者出现不适症状的原因，采取相应的解决方案。而心脏移植术后，患者心慌、心跳加速的原因主要包括以下几点。
1、心包炎
通常患者在心脏移植术后出现心慌和心跳加速现象时，可能是因为手术感染导致心包炎，造成患者心慌、心跳加速，且伴有心前区疼痛、嘴唇发紫等症状。针对这种情况，患者还要进行心电图、心肌酶学检查，明确病因后再选择相应的治疗方式。
2、出现呼吸系统感染
呼吸系统感染也可能会导致心脏移植术后患者出现心慌与心跳加速的症状，一般可以进行血常规检查，查看患者白细胞数值是否存在异常，也可能是患者服用抗排斥药物、抗凝药物，引发的药物性心律失常。另外，心肌炎、病毒感染和术后脏器排斥反应较大时，也会引发急性心力衰竭，导致患者出现心慌、心跳加速现象。
3、抗排斥药物用量不足
如果心脏移植手术后，患者服用的抗排斥药物剂量较少，会导致其出现术后心慌、心跳加速等急性排斥反应。针对这种情况，还需要增加抗排斥药物的用量，避免患者出现术后排斥反应。
二、心脏移植手术需要注意的事项有哪些？
作为外科手术中的重要手术类型，心脏手术不仅难度大，危险性高，术后患者还会出现各种身体上的排斥反应。因此，在对患者实施心脏移植手术时，还要注意一些事项，以免患者术后出现排斥反应。而心脏移植手术的注意事项，主要分为以下几个方面。
1、避免情绪波动过大
心脏移植手术后，患者要格外注意稳定情绪，避免出现情绪波动变化过大的情况，比如出现情绪激动、兴奋或过于紧张等。由于情绪波动大会导致人体交感神经兴奋性增加，促使血管收缩，会增加心脏负荷，导致心脏移植患者心脏功能受损，不利于患者术后恢复。
2、禁止术后洗冷水澡
心脏移植手术患者术后要禁止洗冷水澡，主要是因为冷水澡会刺激人体全身血管，使其急速收缩，从而给心脏造成负担，不利于移植后的心脏机能恢复正常，对患者的预后不利。
3、避免剧烈运动与劳累
心脏移植手术后，要严禁进行剧烈运动，或过度劳累，因为剧烈运动和劳累会加重患者心脏负担，导致患者心脏功能运行受到影响，不利于患者术后恢复。
三、心脏移植手术后患者要如何进行护理？
心脏移植术作为终末期心脏病治疗的有效手段，被广泛用于临床治疗中。但是，由于心脏移植术后，患者容易出现各种排斥反应，对其预后不利。因此，为了改善患者的预后，提高患者的生存质量。还要加强对心脏移植手术患者进行术后护理干预，具体的护理措施主要包括以下几点。
1、密切观察排斥反应
护理人员还要对心脏移植手术患者术后的身体排斥反应进行严密观察，并对其具体排斥反应进行详细记录，正确收集其化验标本，以便为临床提供准确的数据信息，尽早对患者的排斥反应进行确诊，从而为后续的治疗提供指导。
2、加强进行饮食护理
心脏移植术后饮食还要以患者的病情变化情况为准，每天应保证相应的热量，对于食欲较好、热量消耗大，但消化功能较弱的患者，可以多补充高蛋白、高碳水化合物和多种维生素，并保持低脂饮食。同时，要少吃盐，严格控制钠盐摄入量。
3、加强进行身体护理
由于心脏移植手术患者大量使用激素药物，导致其身体对感染正常反应发生变化。比如败血症早期发病症状不明显，很容易被忽视，还要密切关注患者是否存在心率过快、寒战和呼吸急促等症状，如果患者出现发热感染的现象，还要立即做血培养。同时，当患者出现低热症状时，还要对此进行反复测试，必要时可对其进行口温和肛温测试，并进行对比，明确患者发热原因，及其出血压升高的原因，加强控制患者的血压水平，避免患者出现排斥反应。
4、重视日常生活护理
由于心脏移植术后服用激素药物和免疫抑制剂，会导致患者抵抗力下降，容易出现口腔溃疡，导致口腔内霉菌生长。因此，在日常生活中，患者术后还要加强口腔护理。术前2天可以用硼砂溶液漱口，术后可进行口腔护理，每天2次。每次用药与进食前后也要漱口。另外，在进行褥疮护理时，还要检查患者是否存在毛囊炎，对于皮损部位还要进行相应处理，并加强尿道口、会阴部护理，勤换洗内衣裤，确保会阴部位干燥清洁，避免感染加重。
综上所述，心脏病作为常见的心血管病，如果未及时进行治疗，会导致患者病情不断发展，引发心力衰竭，从而危及患者生命。因此，心脏病患者还要尽早到医院进行检查和治疗，并根据自身的病情，采取相应的治疗措施。对于采取心脏移植手术，术后出现心慌和心跳加速情况的患者，还要明确患者出现排斥反应的原因，对其进行对症治疗。
（郑州市第七人民医院 蔡庆慧）
