在康复界有这样的一句话：无评估，不康复，康复始于评估，终于评估。康复评估作为康复治疗中的重要一环，贯穿在每一位治疗对象的康复治疗中。它的重要性不言而喻！今天我就和大家聊聊康复训治疗中的“度量衡”—康复评估。

什么是康复评估？

康复评估是收集评测对象的病史和相关资料，提出相应的假设，并实施检查和测量，对结果进行比较、综合、分析、解释，最后形成结论和得出诊断的过程。也就是说康复评估就是康复治疗团队对于患者的康复专科检查，并得到相应的数据。这些康复评估结果相当于患者的数据面容，让治疗团队可以更加直观了解患者的功能障碍，快速了解患者的全面情况，为康复治疗打下基础，为临床提供了科学、客观的依据和指导。

 康复评估的内容有哪些？

 ①运动功能评定：包括肌张力评定、肌力评定、关节活动范围评定、步态分析、神经电生理评定、感觉与知觉功能评定、平衡与协调功能评定、反射的评定、日常生活活动能力的评定等。

 ②精神心理功能评定：包括智力测验、情绪评定、心理状态评定、疼痛的评定、失用症和失认症的评定、痴呆评定、认知评定、人格评定等。

 ③语言与吞咽功能评定：包括失语症、构音障碍、语言失用、语言错乱、痴呆性言语、言语发育迟缓的评定、吞咽功能评定、听力测定和发音功能的仪器评定等。

 ④社会功能评定：包括日常生活活动能力评定、社会生活能力评定、生存质量评定、职业能力评定等。其中日常生活能力评估包括床上活动、衣着、起坐、个人卫生、修饰、步行、用厕、二便控制、转移等内容。

 ⑤神经肌肉电诊断：包括肌电图、神经传导速度测定、神经反射检查、诱发电位、低频电诊断等。

 ⑥心肺功能评估：肺功能包括通气功能检查、换气功能检查、呼吸力学检查和气道功能检查。

 ⑦发育评定：通过对运动能力、智力和社会交往能力的检测，综合判断患者的发育水平。

 对上述功能状态的评定都需要专业具体的衡量标准，而且满足重复性评定的要求，保证评定的可靠性、有效性、灵敏性、统一性。

 康复评定的目的有哪些？

 掌握障碍情况；设定康复目标；制定治疗方案和训练方案；判断不同治疗方法的疗效；帮助判断预后。

 康复评定的意义有哪些？

 ①从患者角度来看：增进了患者对自身参与日常生活能力的了解，尽早向医师反馈情况，以预防和减缓病情发生发展。帮助患者理解治疗目标。增强患者信心，促使患者更加努力地帮助自己。提高其对治疗的积极性。

 ②从医生和治疗师角度来看：对功能的主观性报告补充资料。鼓励制定出更全面的治疗计划。发现患者需要帮助方面，及时制定康复治疗划。更容易及早发现问题。

 ③从社会角度来看：可以提供新的发病率资料和在社会对残障提供帮助方面发现问题，提供帮助。

 康复评估记录了患者从失去功能到恢复功能的转变的过程，它是一部数据库，记载着患者是如何恢复健康，回归家庭，回归社会的全过程，是非常有意义的科学的记录指标。

（河南宏力医院康复医学科 夏静静）