室性期前收缩是由希氏束分支以下异位起搏点提前产生的心室激动，中、老年人多见，有的可无明显临床症状，有的可导致严重后果不容忽视。室性期前收缩可见于器质性心脏病患者，也可见于无器质性心脏病的正常人。发现室性期前收缩一般应做24小时动态心电图检查，并对室性期前收缩进行定量定性分析，以评价及指导预后。患者首先应到医院进行检查，查明病因，排查是否有冠心病、先天心脏结构异常等病因导致，再根据具体病因，给予相应治疗。若患者室性期前收缩频繁，常伴有心慌不适、乏力等症状，甚至影响患者生活质量。那么室性期前收缩有哪些症状和发病原因，其治疗方法有哪些呢？

一、室性期前收缩的症状

发生室性期前收缩的人表现出的临床症状多种多样，常见的表现有如下一些：

1、室性期前收缩引起最常见的症状为心慌和心脏停搏感，患者常常有失重感觉，有些患者还会伴有头晕、乏力、胸闷等症状。

2、如果患者有严重的器质性心脏病，当室早频繁发作持续时间长时可以引起低血压、胸痛，甚至诱发心力衰竭而导致呼吸困难的症状。

3、如果室性期前收缩长期存在，有些患者对室性期前收缩能够很好地耐受，这时候患者也可以没有任何的不适症状。

二、引起室性期前收缩的原因

1、生理性原因，一些人先天性就有心律失常，大部分并没有症状，不影响正常的生活，正常人在饮酒、喝浓茶、喝咖啡、熬夜、过度操劳、长期处于紧张状态后也会出现室性期前收缩，如果没有明显症状，可暂时不用药物治疗，需要去除上述危险因素，注意休息，保持良好的心态，大部分人可以恢复。

2、心脏器质性病变引起的频发室性期前收缩，常见的于冠心病、肥厚型心肌病、心肌炎、风湿性心脏病、心肌梗死、服用药物中毒的患者，主要是因为心肌受累，心室内出现异常的传导环，造成室性期前收缩，需要积极纠正原发病，必要时给予药物控制心室率。

四、如何治疗室性期前收缩

一般情况下，需首先明确室性期前收缩的病因，依据期前收缩数量选择合适的治疗方法。如24小时内期前收缩数量超过100或由交感神经刺激引发的室性期前收缩，患者可服用β受体阻滞剂进行治疗；患者不想服用药物的情况下，一般可使用射频消融术进行治疗；射频消融术是指使用射频电流将心脏室早的传出道阻断，进而达到根治的目的。

另外，室性期前收缩的患者平时应注意饮食，少吃肥甘厚腻的食物，积极进行体育锻炼，控制体重。避免精神紧张，保持精神乐观、情绪稳定，起居有常，勿过劳，戒烟酒，减少室性期前收缩的诱发因素。

（河南省胸科医院 赵瑞瑞）