对于乙肝病的治疗，我国的医护人员一直在做出努力。随着乙肝疫苗的普及，乙型肝炎的母婴传播问题逐渐受到社会的重视。目前，乙型肝炎的母婴阻断方法已经逐渐完善，但仍然有一些女性在育龄期面临乙肝病毒的威胁，害怕自己的宝宝受到病毒感染。那么通过这篇文章，就来为大家科普一些关于乙型肝炎病毒母婴传播的问题。

由于很多人缺乏对HBV病毒的深入了解，所以在患者感染后，有时候会受到周围人的歧视和区别对待。这是不可取的，虽然乙肝病毒可能会引发严重的并发症，比如急，慢性肝炎，肝硬化，肝细胞癌等一系列肝脏的病变，但是大多数成人的机体都可以在感染后产生抗体清除病毒。少部分的人感染后会造成慢性感染，继而引发更严重的应变。

HBV病毒的传播途径主要包括性传播，血液传播以及母婴传播。其中母婴传播是导致慢性HBV感染的最主要原因。如果对HBV阳性的母亲所生的新生儿不做任何的措施，那么就会很大概率导致新生儿感染HBV，而新生儿一旦感染，90%以上会发展为慢性HBV。

乙肝病毒母婴传播的途径一般包括以下几种：

1、垂直传播：孕妇患乙型肝炎后，乙型肝炎病毒可通过胎盘（胎盘有损伤时）传播给胎儿，发生率约为10%。

2、产时传播：乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）阳性的孕妇经产道分娩时，将乙肝病毒传播给下一代的概率为9%；在分娩过程中，婴儿吞入大量被乙型肝炎病毒污染的血水、羊水及阴道分泌物等，或婴儿皮肤黏膜损伤后被乙型肝炎病毒污染，均可导致感染。

3、产后传播：母乳喂养而引起感染者，多见于乳汁中乙肝e抗原（HBeAg）阳性，或乳头皴裂，血液混入乳汁中，使乳汁中乙型肝炎病毒含量增加，从而传染给婴儿。

那么，如何预防HBV病毒的母婴传播呢？

1、预防育龄妇女感染，对育龄妇女进行婚前、孕前乙肝病毒检测。

2、为每一位孕产妇进行免费乙肝病毒表面抗原检测，有条件的医疗机构要为检测结果阳性者提供乙肝病毒病原体血清血（乙肝两对半）检测。

3、为育龄妇女及孕产妇提供检测后咨询及指导。

4、对乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，在出生12小时内尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白（100国际单位），并按照国家免疫规划要求，完成24小时内及1月龄和6月龄的３次乙肝疫苗接种。

5、除接种疫苗外，乙肝表面抗原阳性的母亲最好到医院分娩，尽可能防止分娩过程中的胎盘创伤及母血污染婴儿破损的皮肤、黏膜，造成感染。

6、注意母乳喂养，由于乳汁不是传播乙肝的主要途径，其危险性小于血液传播，因此，如果婴儿注射了乙肝高效免疫球蛋白和乙肝疫苗，就可以进行母乳喂养了，但仍要注意避免乳头皴裂等问题。

最后，我想提醒各位准备备孕的女性，一定要及时去医院进行HBV病毒的筛查，评估自身的身体状况，再进行怀孕的准备。如果已经妊娠后发现自己感染了HBV，也不要太过紧张，焦虑，要及时和医护人员进行沟通，定期检查。之后配合医生进行母婴阻断治疗，保护宝宝和自身的健康。

（商丘市梁园区疾病预防控制中心门诊部 刘强 ）