心律不齐也就是所说的心律失常，这是一种非常常见的心血管疾病，近年来的发病率较高，在患病后可引起患者心悸、头痛、头晕等症状，随着病情加重还可能造成患者死亡，所以了解心律不齐并做好科学防治非常重要，以下就对心律不齐的相关科普知识做一介绍。

一、窦性心律不齐概述

正常窦性心律的冲动起源于窦房结，频率为60～100次／分。成人窦性心律的频率超过100次／分，称为窦性心动过速。成人窦性心律的频率低于60次／分，称为窦性心动过缓。窦性心律失常是由于窦房结冲动发放频率的异常或窦性冲动向心房的传导受阻所导致的心律失常。窦性心律失常可发生于任何年龄段，早期一般无明显症状，部分患者可出现心悸、气短甚至晕厥等表现。

心律不齐，顾名思义就是指心跳出现异常，过快或过慢，并且超出了正常范围，心律不齐多见于各类心脏疾病中，而日常生活中的重度失眠、精神紧张、身体疲劳、大量吸烟饮酒、接受手术、应用麻醉药物以及大量饮用浓茶、咖啡等也是心律不常的诱发因素。心律不齐患者的心脏电传导系统发生异常，进而造成心跳不规则，出现过快、过慢的情况，一般需要应用抗心律不齐药物进行治疗，病情严重时还需进行手术治疗，与此同时需要进行日常生活的管理，多数患者能够实现病情的控制，延长生存时间。心律不齐多好发于中老年人，因此随着近年来我国人口老龄化的不断加快，以及伴随人们生活方式发生的巨大改变，心律不齐的患病率具有快速上升趋势，并且也出现了年轻化的发病趋势。

二、心律不齐与哪些因素有关？

窦房结是心脏主导节律点，在自主神经的调控下有节律地发放冲动，支配心脏的跳动，维持人体血流的正常循环，当其搏动发生了过快、过慢或显著不匀齐的变化，称为窦性心律失常。窦性心律失常的病因和发病机制较为复杂，不同类型其病因不尽相同，疾病因素、药物因素和生理因素均可参与其发病。心律不齐的发生主要与遗传性因素以及相关的后天获得性因素有关，而后天获得性因素则主要有各类心血管疾病、情绪异常、不当运动以及全身性因素等，而身体其他重要器官出现功能障碍抑或是结构方面的异常变化也是心律不齐的常见诱发因素。常见的心血管疾病有冠心病、先天性心脏病、高血压性心脏病、心肌炎、风湿性心脏病以及心肌病等，器官功能变化则主要与甲状腺功能亢进以及脑卒中等疾病有关，而全身性因素则主要有药物的毒性因素、酸碱平衡以及电解质紊乱等。

二、窦性心律不齐的治疗

窦性心律失常根据病情严重程度、心脏有无基础疾病等存在个体差异。窦性心律失常患者无明显症状者，一般无需治疗，可定期随访，密切观察症状。当出现严重的晕厥、意识障碍等症状时，可能会导致脑供血不足，甚至危及生命，这种情况常采取药物干预，严重者可选择植入起搏器治疗。多数窦性心律失常患者接受有效且规范的治疗后，症状可以得到缓解甚至痊愈，预后良好患者可无明显不适。窦性心律失常患者如果护理得当，治疗及时，一般不会影响自然寿命。

三、心律不齐的预防措施及注意事项

对于出现了心律不齐相关症状的人群，尤其是症状持续未能缓解，甚至发作频率增加，那么就要尽早就医，医生会通过询问病史，进行全面的体格检查，应用一系列的辅助检查手段，如心电图、超声心动图等进行全面评估，一旦确诊为心律不齐就要及时地及时地进行治疗。

1、心律失常主要采取综合性治疗（控制相关基础疾病，合理用药治疗等），对于具体的用药方案患者要在专科医生的指导下进行规范化用药，切不可擅自用药以及擅自更改用药方案。

2、窦性心律失常患者日常应合理搭配膳食，以清淡饮食为主，少量多餐，多食用鱼类、豆类制品、各种蔬菜水果等，注意膳食多样化、保证营养均衡，少吃含胆固醇高、脂肪多的食物，如动物肝脏、油炸类食品等，忌辛辣刺激性食物的摄入。

3、经常运动，防止肥胖，严格将体重指数控制健康范围。

4、作息时间规律，保证充足的睡眠，不熬夜。

5、戒烟限酒，控制刺激性食物的摄入。

6、定期体检，积极防治心血管疾病，血压、血脂、血糖控制达标。

总之，心律不齐的发生与诸多种因素有关，在患病后通过积极的治疗多数患者可取得良好预后，与此同时还要注意科学的日常生活管理，从而延缓病情进展、改善预后。

（永城市中心医院心电图室 王波）