
新冠病毒感染后咳嗽、乏力的康复治疗
2023-3-22 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】患上新冠感染之后,人们往往会表现出咳嗽的症状,这种咳嗽要远比感冒造成的咳嗽显得更为严重,生活中有相当一部分人在转阴之后依旧存在咳嗽、乏力的情况,使得不少人都产生了烦躁、焦虑的情绪,甚至有些认为此失眠,影响了正常的生活与工作。这里就来说一说新冠病毒感染后咳嗽、乏力的康复治疗。
首先人们需要明确的是,咳嗽并非一种疾病,是一种极为常见的症状表现。咳嗽的形成与反复出现,通常是多种因素相互作用下的复杂结果,一般是因为感染病毒或细菌、吸入异物、气候变化、误食过敏食物等原因而引起的。咳嗽实际上是一种人体的自我保护机制,而感染新冠病毒后出现的咳嗽、乏力是绝大部分病毒式呼吸道感染都会出现的症状,所以不用过分紧张。
之所以在“阳康”之后依旧会出现咳嗽、乏力的症状,是因为身体还处在一种“打扫战场”的恢复状态,呼吸道、气管以及身体其他器官都还处于修复的过程中。在患上新冠感染之后,病毒一般会聚集在上呼吸道,而免疫细胞在完成消灭病毒的任务后也会在这个位置代谢死亡,不管是它们还是被病毒破坏的细胞,这时候都成为身体中的垃圾,呼吸道自然会选择分泌黏液形成痰液,借助咳嗽将其排出。而根据体质的不同,有些人只要两三天咳嗽、乏力的症状就会完全消失,有些人则可能需要三五天,甚至更长。
新冠病毒具有一种噬神经性,很容易就会使身体出现炎症与神经病理方面的改变,比如味觉、嗅觉的减退。相比于普通的感冒咳嗽,感染新冠病毒所造成的咳嗽乏力往往会持续更长时间,在新冠感染后的急性期,至少有七成的人会出现咳嗽,通常可以自然缓解,而在咳嗽在亚急性阶段后(一般是三周以后),若是咳嗽依旧没有缓解的痕迹,最好前往专科医院接受进一步的诊治。否则等到最后由病毒感染发展为肺炎,可能会导致更为严重的后果。
对于新冠感染早期的咳嗽、乏力等症状,可以选择镇咳、抗感染、抗组胺、减充血剂等药物,或可再加上中医氧疗等综合手段进行辅助治疗。如果感染后症状表现严重,咳嗽长时间得不到缓解,尤其是中老年人出现心率增快、气促、乏力、胃纳差、持续发热不退等表现,就要提高对病毒性肺炎的警惕,要立刻前往医院就医,进行肺功能、胸部CT以及血液等方面的检查,从而实现及时的抗感染与对症治疗,后面还可以进行康复评定,接受心肺方面的联合综合康复治疗。
如何缓解新冠感染带来的咳嗽?
食用蜂蜜或喝蜂蜜水
蜂蜜之类的高浓度糖浆能够对咽喉处的黏膜起到很好的包裹作用,从而在一定程度上缓解咳嗽,降低其频率,这也是大部分止咳糖浆治疗原理之一。不过需要注意的是,蜂蜜其中可能含有某些细菌,要尽量避免一岁以下的婴幼儿食用蜂蜜,否则可能对其有害。年龄低于六岁的孩子也不要少吃硬糖,防止咳嗽的时候呛到。对此,家长可以让他们多喝温水,这样也可以止咳润嗓,有助于清除孩子呼吸道里的废物。
药物法
若是咳嗽有痰,可以先用化痰药,如甘油醚、氯溴索、氯化铵等。如果是无痰,则可以短期使用镇咳药。对于刺激性咳嗽和剧烈的干咳,可先行服用右美沙芬、可待因等镇咳药5一周;阵发性咳嗽以及轻度刺激性干咳,可选苯丙哌林、苯佐那酯等止咳药。需要注意的是,止咳药与化痰药最好不要一起使用,否则会造成痰液滞留。
物理止咳法
寒冷、干燥的环境会呼吸道造成刺激,因此,为了减少咳嗽,患者要尽可能地保证室内环境的温暖与湿润。而如果一定需要外出,要记得戴好口罩,避免室外干冷空气与鼻腔之间的直接接触。很多人在晚上睡觉的时候加重咳嗽,原因主要在于平躺时呼吸道的分泌物会变多,对此可以把头部垫高再睡。
感染新冠后如何调养身体?
1.睡眠充足
疫情隔离期间,人们的睡眠时长会出现明显增加,但一般都会比平常睡得更晚更差。有不少人在都是在午夜零点后才入睡,具体人数至少是平常的五倍。因此要较少熬夜,保证能有充足的休息时间。每天早起早睡,坚持早上九点起床,午睡半小时,到晚上十点后按时就寝。规律、充足的睡眠是人体恢复免疫力的有效方法,可以有效减轻乏力的症状。
2.适当运动
由于患者在感染新冠后的治疗与康复都处于隔离状态,患感染前基本也是以居家为主,很少运动。这样的生活方式很容易造成气血运行不畅,不利于身体的痊愈和康复。因此每天都要保持适当锻炼。年轻人可以选择跳绳或原地高抬腿。老年人则可以练习太极拳、八段锦等,运动的效果以身体微微出汗为最佳。注意动作要尽量轻柔,不能剧烈运动。
3.饮食调养要点
疫情期间的饮食要尽可能实现合理搭配,不挑食或刻意减肥,从而增强身体自身免疫力。总体原则是饮水充足、健脾和胃、平衡膳食、益肺安神、营养丰富以及排便通畅。咳嗽时也要注意多吃滋阴润肺的食物,如核桃杏仁粥、冰糖炖雪梨等;不能吃过于寒凉的食物;过甜、过酸、过油的食物也要尽量少吃,不然可能会加重咳嗽。
结束语
新冠感染是一种消耗性疾病,治愈后身体会依旧处于一种虚弱状态。因此进食要先从少量开始,不能急于补充营养,饮食方面依旧要以清淡为主,忌油腻忌甘忌肥忌难消化的食物,还要少吃烧烤、辛辣、过咸等刺激性食品,避免伤津耗气。要调整情绪,保证睡眠,只有持之以恒地坚持健康生活,才能起到连号的恢复效果。
(信阳市第四人民医院重症医学科 曹书俊)
