失眠的主要表现与危害

失眠越来越成为困扰现代人的一大重要问题，根据中医理论，失眠主要是由于脏腑功能有所衰退，血气不足，肝肾阴虚等，使得大脑缺少血液的营养而导致了失眠。一般来说，患有失眠症的患者其临床表现主要为睡眠潜伏期较长，夜间清醒次数多，且在入睡时普遍处于浅睡眠的状态下。在次日起床后，往往伴随着头昏脑胀、精神萎靡等问题，会对人的身心健康起到不利影响，也会对个人的工作和学习造成不利影响。

中医辨证论治失眠

中医在治疗失眠时，往往会对其病因进行探究，中医理论将失眠的病因多归结于情志所伤，饮食不节，劳逸失调等，在治疗时也会结合病情对其辨证分类，在细分的基础上给予针对性的治疗，以达到良好的治疗效果。中医在治疗失眠这一问题时，需要结合正常睡眠的机体情况，分析患者的心神安定状况以及睡眠中机体的阴阳转化情况。根据中医理论，患者的失眠问题主要是由于其体虚或饮食无度等造成的阴阳失衡，在治疗缓解其核心内容在于平，以平为期帮助机体实现阴阳平衡，只有从内部环境上稳定平衡，才能真正实现治疗失眠的效果。中医采用的辨证治疗方法。更为安全有效，副作用少，并且，医师可以根据患者不同的临床症状给予其针对性的治疗能够有效改善患者的睡眠状况。

在中医治疗失眠时，往往会根据患者年龄的不同划分为老年失眠和中青年失眠，其病因有所差异。对于老年失眠来说，大多是由于脏腑功能衰退而造成的血液循环流通慢，大脑缺少血液营养而造成的失眠，这种失眠的临床病理多是气虚血虚，主要表现为入睡难，睡眠浅，但一天中零星的睡眠时间多。对于这部分患者可以将重点放在补益肝脏方面，在方药选择上可以配合归脾丸，百合，酸枣仁，乌梅等。现代医学也发现补益肝脏对于活血化瘀软化血管，降低血液黏稠度，都具有良好的效果，能够有效改善大脑的缺血状况，不仅有利于治疗失眠，也能促进心脑血管的健康。

而中青年失眠其主要原因在于精神压力较大或者生活作息不规律。精神压力过大会对人的气血造成严重的损耗，导致人体出现肝气郁结，心神失养，这部分人往往性格更为急躁，易烦易怒。在调节情绪时，中医常用的方药包括柴胡，逍遥散，珍珠母等。对于由于生活不规律造成的失眠，则主要表现在日常暴饮暴食，经常熬夜，过多地食用高热量高脂肪、高蛋白类食物，加之运动匮乏，进一步加剧了胃肠负担，而导致了正常的消化难以充分，进而使得体内，过度湿热，伤气耗血。这部分人的临床表现是口臭尿黄口苦多梦，在对这类失眠进行调理时，要注意从饮食出发，规律饮食，清淡饮食，早睡早起，增强体魄，同时可以补充山楂，内金，黄连，黄芪等常见的清热利湿，疏通肠胃的方药。

中医成方治疗失眠

（1）肝火过旺型失眠

对于肝火过旺型失眠来说，其主要表现是失眠多梦，经常性地出现头晕，并伴随一定的疼痛感，眼目发红口苦，舌苔发黄。

（2）痰邪扰神型失眠

痰邪扰神型失眠症的患者多感到胃胀，且伴随有口苦、口臭问题，经常感到头重疲惫，在对其进行治疗时需要化痰和胃。

（3）心脾两虚型失眠

心脾两虚的患者，在睡眠时往往伴随着多梦易醒，在食欲上往往食欲欠佳，且易腹泻。对于心脾两虚型患者来说，要做好补益心脾、养气补血的相关工作。

（4）阴虚火旺型失眠

阴虚火旺的患者大多是由于肾阴虚，使得肝阴不足，在失眠同时也会有一定的胸热不安，心律不齐，口咽干燥等问题。尤其在腰背处、膝关节处常感到酸软无力。在入睡时会伴随有出汗的状况，对于这部分患者需要清热滋阴，要滋补肝肾，从而对其进行治疗。

中医针灸治疗失眠

除中成药治疗外，借助针灸，以针灸刺激穴位，进而增加脑部供血，也能有效缓解睡眠中存在的杂梦不断、头痛等问题。在进行中医针灸时，可以结合患者不同的失眠问题，例如，是肝火过旺型失眠，还是心脾两虚型失眠，抑或是痰邪扰神型失眠。针对不同类型的情况，医师要不断地调整针灸穴位，进一步达到通经舒络的效果，在针灸时也要注意控制好治疗时间，要结合患者的实际情况以及失眠症状的临床表现进行调整，一般来说间日治疗一次，15次为一个疗程。

日常的注意事项

在治疗失眠时，除了中药治疗和针灸治疗外，在日常生活中也要注意做好调理，做好睡前准备。例如，睡前进行热水泡脚，通过热水刺激足部的经络和反应区，以此来调整五脏内机体各功能。通过热水泡脚，也能有效地放松患者的身体，在泡脚时，可以辅助按摩涌泉穴来增强对失眠症的治疗效果。此外，失眠患者要尽量减少心理包袱，实现精神放松，心情舒畅，睡前不宜饮用浓茶、咖啡等刺激类饮品，也要保持睡眠环境的安静黑暗。在日常生活中要注意适当锻炼身体，增强体质，睡前少语少思少食少饮。规律地生活，健康的作息，才能标本兼治。

为了更好地入睡，睡前患者可以借助柔和安静的音乐来舒缓身心，排解睡前紧张焦虑的情绪。在睡前30分钟要避免接触电子产品，避免外界的过度刺激。只有患者积极主动的配合失眠治疗，健康作息，谨遵医嘱，才能更快地恢复到正常的睡眠状态下，更好地达到治疗效果。

（河南省南阳市宛城区中医院 李丽）