肺癌疾病是现在比较常见而且逐年呈上升趋势的一种恶性肿瘤疾病，一直是危害着人们身体健康的重要疾病，小细胞肺癌就是肺癌的一种，所以它的表现和治疗方法也是不一样的，那么什么是小细胞肺癌呢？

一、什么是小细胞肺癌

小细胞肺癌，指的是发生于肺部的一种具有神经分泌功能的恶性肿瘤占位性病变。小细胞肺癌是肺癌的一种类型，具有一定的神经分泌功能。小细胞肺癌的进展速度比较快，大多数患者在发病后，就可能已经出现远处转移病灶。

二、小细胞肺癌的分型及分期

1、疾病分型：

（1）小细胞癌：小细胞癌细胞较小，边缘不清，核仁缺乏或不明显，核分裂常见。小细胞癌细胞质内含有神经内分泌颗粒，具有内分泌和化学受体功能。

（2）复合性小细胞癌：该类型是肺小细胞癌合并任何组织学类型的非小细胞肺癌成分，可为腺癌、鳞癌或大细胞癌，梭形细胞癌或巨细胞癌较少见。

2、疾病分期：

（1）局限期：肿瘤限于一侧胸腔内及其区域淋巴结，包括同侧肺广淋巴结、同侧纵隔淋巴结、同侧锁骨上淋巴结。也可以简单理解为肿瘤局限于一个放射野所能包括的范围。

（2）广泛期：肿瘤超出上述范围，包括癌性胸腔积液心包积液和血行转移。

三、小细胞肺癌的特点

小细胞肺癌大概能占到肺癌的1/5左右，它的特点非常明显：

1、从解剖学特点来讲，小细胞肺癌多数是长在肺门部位，紧邻主支气管或者大气管，所以患者初期的症状就是憋气、呼吸困难、喘促，甚至咳嗽、咯血，这是患者早期的症状特点；

2、小细胞肺癌分化程度很差，转移速度是最快，预后是非常差的。小细胞肺癌生存期比非小细胞肺癌要差很多，多数小细胞肺癌患者生存期都很难超过5年。

3、大多数小细胞的肺癌并不具备手术的指征，多数只能通过放化疗来治疗。从治疗学的特点上来看，小细胞肺癌对放化疗还是非常敏感的，比非小细胞要敏感得多。

四、小细胞肺癌的治疗

小细胞肺癌的治疗以化疗为主，可以联合或序贯以放疗，对于不到百分之5的仅限于肺实质内的早期患者考虑手术治疗。局限期SCLC以同步放化疗或化疗、放疗序贯治疗为主，同步放化疗优于序贯治疗，同步放化疗应尽早，并应给予预防性全脑放疗，预防性全脑放疗对生存的益处显著。广泛期SCLC以化疗为主，择期行局部或转移灶治疗。

所以我们遇上小细胞的肺癌，还是要鼓励患者做一些放化疗的尝试，化疗的效果是非常好的。尽管有些小细胞肺癌通过化疗，可能过了几个月甚至1年还会复发，但是在初期治疗的阶段效果非常好，尤其对化疗非常敏感。

（河南省胸科医院胸外科 冯雨）