“月子”只是一个通俗的概念，医学术语为产褥期；产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官（除乳腺外）恢复至正常未孕状态所需的一段时间，一般为6周。在此期间，产妇及新生儿免疫力下降，容易感染疾病。

流感是流行性感冒的简称，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染性疾病；分为甲型、乙型和丙型。流行性感冒是一种传染病，传染性强，传播速度快，可通过空气飞沫传播。

如何科学坐月子，在这流感时期确保母婴平安安全度过呢？

1.加强营养：产妇应少食多餐，适当补充铁剂及维生素，多食高蛋白食物，保证营养丰富，充足的热量，补充汤汁食物促进乳汁分泌，多饮温水，有充足水分，可食用新鲜水果，提高机体免疫力。

2.适量活动：“坐月子不能下床”是不可行的，产妇产后的确需要多卧床休息，但绝不是卧床不动。产妇产后处于血液处于高凝状态，易发生下肢深静脉血栓，严重者会发生肺栓塞危及生命；因此产妇月子里需要适当活动，经常下的走走，并在床上多做肢体活动，做产后保健操，这不仅能预防下肢深静脉血栓，还能促进胃肠道蠕动、促进排气排便、促进恶露排出、有利于盆底肌恢复，促进产后恢复。避免较早进行重体力劳动或剧烈活动，可导致子宫、阴道壁脱垂。

3.注意个人卫生：有些人认为，坐月子期间不能刷牙、洗脸，这样是不科学的；勤更换衣物、卫生垫，保持皮肤清洁，使用温水进行刷牙、洗脸。每晚用温水清洗外阴，避免发生感染。产后产妇容易出汗属于正常现在，勤更换衣物，避免着凉。

4.勤洗手：流行性感冒可以通过接触患者体液的物品进行直接或间接传播，手是传播的媒介，所以勤洗手非常重要。特别是在接触新生儿时，一定要在流动水下，使用肥皂或洗手液清洗双手。

5.母乳喂养：母乳喂养对母婴均由益处，初乳含有β-胡萝卜素、蛋白质、矿物质，还有多种抗体，尤其是免疫球蛋白IgG、分泌型IgA，是新生儿最理想天然食物。

6.照顾母婴人员相对固定，房间每日开窗通风2次，通风时间可选择室外温度相对稳定时，温差较大易导致感冒。流感期间，较少人员探视，避免交叉感染。特别是不要带新生儿到人群密集的地方。

7.新生儿照顾：新生儿所住卧室要安静清洁，阳光充足，以暖色调为主；有条件的话，家中可备温湿度计，室内温度可控制在26-28℃，湿度可控制在60%-65%。保持皮肤、脐部清洁，避免发生感染。

8.乳涨发热与流感发热区别：乳房胀痛触摸乳房时有硬块，有明显触痛，乳房局部有肿、红、热、痛，排空乳房后，症状消失，体温可降至正常。流行性感冒是通过空气飞沫传播的，有流感患者接触史，出现高热。流感的症状分为局部和全身两种，局部症状有鼻塞流涕、喉咙痛，全身症状有畏寒、发热、全身乏力等，不同流感病毒引起的流感的全身症状和局部症状会有所区别。

流感多见于冬春季节，人群普遍易感，每年流行程度不一样，病情轻重也不同。孕产妇是流感的高危人群。《中华围产医学杂志》2022年第2期《孕产妇流感专家共识》提出孕产妇对流感普遍易感，是罹患重症流感的高危人群。在流感季节，处于妊娠期或计划怀孕的女性，无禁忌者均可接种流感灭活疫苗。妊娠终止后可接种流感减毒活疫苗。对于密切接触疑似或确诊流感患者的孕产妇，推荐预防性应用抗病毒药物神经氨酸酶抑制剂。对于确诊或疑似流感的孕产妇，推荐尽早应用神经氨酸酶抑制剂抗病毒治疗。强调抗病毒药物的早期应用，推荐在症状出现后48小时内尽早开始；超过48小时者，治疗仍然有益。疑似或确诊的孕产妇重症流感病例，建议尽早转诊至具有救治能力的医院处理。危重病例的产科处理，强调个体化治疗，根据孕周、病情严重程度、并发症等情况决定分娩时机和分娩方式。疑似或确诊流感的产妇应与新生儿暂时隔离，以降低新生儿感染的风险。鼓励母乳喂养。产妇患流感了应母婴暂时分离，戴口罩，到医院就诊，高热期间可暂停母乳喂养1～2日，停止喂养期间，还要常把乳房乳汁吸出，以保持以后的继续母乳喂养。用药到医院咨询专业医师，不可自行盲目用药。

（郑州市第六人民医院妇产科 黄懿）