结肠癌属于国内常见的恶性肿瘤之一，近几年来，结肠癌发病率、死亡率处于持续上升的态势；全国每年新增的结肠癌病例超过五十万例。下面来了解一下结肠癌患者的护理措施。

一、先让我们来认识结肠癌

结肠癌，是发生在结肠部位的恶性上皮性肿瘤。结肠癌可侵犯结肠肌层、结肠浆膜层，穿透肠壁，广泛浸润邻近的器官、组织。结肠癌发生后，患者可出现大便带血、腹胀腹痛、大便性状及排便习惯改变、明显消瘦等症状。结肠癌可造成肠梗阻，破坏肠壁上的动脉、静脉血管，造成大出血，导致患者死亡。结肠癌还可通过血液、淋巴管网发生转移，侵犯患者的肝脏、肺脏、肾上腺，造成患者器官功能衰竭，导致患者死亡。

二、结肠癌患者护理措施是什么？

目前，临床上治疗早期结肠癌，多采用手术治疗同时配合化学治疗、放射治疗等综合治疗可在一定程度上提高疗效。下面，让我们了解下结肠癌患者手术治疗后的护理措施吧。

（一）术前准备

手术前，医护人员要引导患者进行适应性训练，教患者练习深呼吸、有效咳嗽，指导床上翻身，床上大小便。手术前一晚，使用灌肠法或给予患者口服泻药，对患者进行肠道清洁。在饮食上，从手术前1天开始，给予患者少量流质食物；术前12小时禁食、4小时禁饮；术前一天沐浴，搞好个人卫生，并保证充足睡眠。

（二）术后护理

结肠癌手术后，对患者实施禁食3~4日，待肠蠕动恢复后，可进流质饮食；术后1周进行少渣半流质饮食。一周后根据病情，进半流质饮食。2周左右可进易消化的少渣普食，循序渐进改为普食。可进食清淡、易消化、新鲜食物，少量多餐，荤素搭配。

在卧床期间，取半卧位，可在床上翻身活动四肢；术后第1日，患者情况良好可下床活动下，以促进肠蠕动的恢复，减轻腹胀，避免肠粘连。活动时注意保护切口，避免牵拉。

医护人员会指导患者有效咳嗽、咯痰，咳嗽前叩背，防止肺部感染。咳嗽时按压腹部，防止腹腔压力突然增加，牵拉伤口增加患者疼痛感。

患者疼痛加剧时医护人员会将止痛泵适当加量；止痛泵加量后无明显效果可告知医护人员，会根据情况给予止痛药；也可通过听音乐、谈话、看电视等分散患者注意力来缓解疼痛；在术后3天左右腹部阵发性疼痛未明显加剧者为肠蠕动痛，这是正常现象，无需特殊处理。

患者在术后回病区时，身体上会留置一些管道，如胃管、腹腔引流管、导尿膏、雷置针及颈内静脉置管等，您无需担心，护士会妥善放置这些管道，医生根据病情会逐一拔除。告知患者各类管道的作用，活动时妥善固定引流管、尿管等各类管道，避免脱出。

患者在出院后也要注意休息，避免过度劳累，养成良好的饮食习惯，定时定量，加强营养，避免熬夜，养成良好的睡眠习惯。遵医嘱用药，定期复查，若有不适，及时就诊。

（郑州大学第一附属医院胃肠外科一病区/疝和腹壁外科 高露露）