孩子是家庭的希望。很多女性虽然想生孩子，但孩子却迟迟不来，可能是患有不孕不育疾病。其中夫妻正常同房且无保护措施一年以上未怀孕，即为不孕，怀孕后因种种内部因素导致流产、死胎等，即为不育。正确了解女性不孕不育知识，及时治疗，很多女性都能如愿生产，获得健康的宝宝。

引起女性不孕不育的原因    

想要受孕，就需要准备正常的卵子、适宜的受精环境以及安全的着床条件。由此，引起女性不孕不育的原因可以分为三大类，一是卵子问题，包括排卵障碍、卵巢因素、输卵管问题等；二是受精环境，包括宫颈、激素与内分泌、免疫系统问题等；三是着床条件，包括盆腔、习惯性流产、人流问题等。

1. 排卵功能障碍：主要表现为月经稀发，或月经周期内无排卵，或排卵后黄体功能不健全等，导致卵子无法排出或无法正常受精。女性出现排卵功能障碍有生理性和病理性两种情况。生理性因素包括长期精神紧张、生活和工作压力大、减肥过度引发营养不良等，病理性因素包括卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等疾病，以及卵巢发育不全、黄体功能不全等问题，影响排卵功能。

2. 输卵管因素：输卵管有炎症会导致管腔闭塞、粘连等问题，无法让卵子、精子或受精卵进出，输卵管过长或狭窄则会降低受精概率，均可引起不孕。全世界范围内因输卵管疾病导致的女性不孕约占1/4，较为常见。

3. 生殖器因素：生殖器发育异常、阴道畸形、狭窄等，会影响精子进入，即使精子通过了阴道，宫颈异常、狭窄、糜烂，有息肉、肿瘤等，也可能影响精子通过，阻碍受精。此外，宫颈本身还会分泌含有抗精子抗体的黏液，能让精子失去活力，同样也会导致不孕。

4. 免疫系统因素：一些妇科炎症会导致女性分泌物增多，免疫相关细胞就会进入生殖道内，试图消灭炎症，但这同时也会增强机体对精子抗原的免疫反应，影响精子质量和活力，引发不孕。

5. 外伤感染因素：女性的阴道内聚集着很多细菌，通常情况下有益菌多，有害菌少，但如果有人流、取卵等外科手术，就可能将阴道内的机会致病菌和有害菌带入宫颈，从而感染宫颈、输卵管炎症等疾病，引发不孕或宫外孕。另外相当一部分支原体和衣原体感染同样会引起炎症甚至性病，导致不孕。

除此之外，还有一些先天性疾病或遗传疾病也会导致不孕不育，并且无法治愈，如先天无子宫。另外，患有心脏病、肺结核、糖尿病、甲亢、肝炎和肾炎等疾病的女性通常不建议怀孕，即使怀孕，也建议终止妊娠。因为这些疾病有可能导致流产、死胎、孕期高血压等，危及胎儿和孕妇的生命安全。

不孕不育的治疗方式

通常来说怀疑自己不孕不育的女性需要先去医院做检查，确定导致不孕不育的原因，再进行有针对性的治疗。常见的治疗方式有如下几种：

1. 药物治疗

女性体内激素较多，雌、孕激素、性激素、黄体生成素异常均可导致不孕，一般情况下对于雌孕激素异常的女性，会采用药物补充雌孕激素的方式，将内分泌水平稳定到正常状态，如果药物治疗效果不佳，还可以采用药物促排卵的方式辅助生育。对于患有妇科炎症导致不孕不育的女性，可以先在医生的指导下治好炎症，再考虑生育的问题，通常状况比较轻微的炎症会采用抗生素治疗。此外，女性如果有月经稀发、多囊卵巢综合征等情况，还需要服用短效避孕药如达英35、优思悦等，帮助规律经期，以便收运。

2. 手术治疗

手术治疗通常是针对一些生殖系统出现器质性变化，如输卵管堵塞、阴道畸形、宫颈狭窄等情况的女性。如果生殖系统有部分粘连，可以通过药物及通液压力疏通；如果生殖器部分畸形，可以通过手术矫正等方式。对于因严重炎症导致不孕不育的女性，手术治疗也十分有效，如罹患子宫内膜炎的患者，就需要利用手术进行宫腔清理、引流脓液等。一部分出现生殖器囊肿、息肉等女性，还需要利用手术，将囊肿、息肉等切除，并进行癌变筛查，以确定患者健康。

3. 辅助生殖

部分使用常规手段无法治愈的女性，可以采用辅助生殖的方式受孕，例如人工授精和试管婴儿。其中人工授精是指将精子以非性交的方式送入生殖道的技术，试管婴儿是取出男女双方的精子和卵子，在体外形成受精卵并进一步培育成胚胎后，再送回女性子宫内着床发育的过程，都是比较常见的辅助生殖技术。不过辅助生殖技术目前成功率有限，且收费比较高昂，因此在选择辅助生殖时同样需要放宽心态，做好失败的思想准备，不要过于焦虑。

4. 生活调理和心理干预

对于一些因精神压力、焦虑等问题引发的不孕不育，或因贫血、营养不良导致月经不调引发不孕的患者，应当采用生活调理和心理干预等方式进行治疗。

在饮食方面，应当注重饮食结构的健康，多吃蔬菜水果，少吃辛辣油腻的食物，适当摄入高蛋白食物，补充一定的脂肪，严格禁烟禁酒，控制体重在正常的水平。

在生活方面，要做到不熬夜，适当运动，保持健康放松的心态，如果感觉自己心情低落，可以选择适当宣泄或寻求亲友的心理抚慰，如果比较严重，可以向心理医生寻求帮助。一部分人可能由于减肥，产生厌食或暴饮暴食现象，这属于心理疾病，需要重视并及时就医。

在起居方面，平时要注意个人卫生，勤洗勤换内裤，洁身自好，不进行高危性行为，避免感染炎症及性病。

大部分不孕不育疾病并非不治之症，女性如有生育需求，可及时前往医院进行咨询就诊，放宽心态，好“孕”自然来。

（息县人民医院 杨爽）