慢性支气管炎是多发于中老年人群的常见慢性疾病，主要症状就是咳嗽、咯痰、气喘，在急性加重期的时候症状会更加严重，每一次急性加重都会降低患者的肺部功能。今天我们就一起来了解一下慢性支气管炎的病因有哪些？如何进行有效的预防呢？

什么是慢性支气管炎？

慢性支气管炎大多是由于气管炎得不到及时有效的治疗导致的，会使气管和支气管黏膜以及周围组织出现慢性炎症，反复发作，使患者的生活质量和劳动能力受到严重的影响。发展到重度时，则会演变为慢阻肺，最终则可能会导致呼吸衰竭，甚至死亡。

慢性支气管炎病因有哪些？

1、吸烟：烟雾中的有害物质会损伤黏膜纤毛，并附着在呼吸道表面，使呼吸阻力增加、气道净化功能下降，并容易刺激呼吸道诱发感染，吸烟的人群中烟龄长、烟量大的患病率更高。多种因素相互影响最终引发慢性支气管炎。

2、大气污染：随着城市的现代化进程，大气污染越来越严重，空气中的二氧化硫、二氧化氮、氯气及臭氧等物质对气道黏膜上皮都会有刺激和细胞毒作用。

3、感染因素：呼吸道的反复感染使慢性支气管炎发生和发展的重要因素，长期反复的感染会破坏气管和支气管的正常结构，长此以往会引起慢性支气管炎。

4、其他因素：免疫功能紊乱、年龄增大等一些自身机体因素均与慢性支气管炎的发生发展有着密切的关系，如老年人由于年龄大了，活动减少，体能减弱，当有季节变换，冷空气刺激时，易引发慢性支气管炎。

慢性支气管炎有哪些临床症状？

慢性支气管炎缓慢起病，病程长，反复急性发作而病情加重。主要症状为咳嗽、咯痰，或伴有喘息，早期多无异常体征。急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿啰音，咳嗽后可减少或消失。如合并哮喘可闻及广泛哮鸣音并伴呼气期延长。急性加重系指咳嗽、咯痰、喘息等症状突然加重。急性加重的主要原因是呼吸道感染，病原体可以是病毒、细菌、支原体和衣原体等。

1、咳嗽，一般晨间咳嗽为主，睡眠时有阵咳或排痰。

2、咯痰，一般为白色黏液和浆液泡沫性，偶可带血。清晨排痰较多，起床后或体位变动可刺激排痰。

3、喘息或气急，喘息明显者常称为喘息性支气管炎，部分可能合并支气管哮喘。若伴肺气肿时可表现为劳动或活动后气急。

慢性支气管炎的护理方法有哪些？

1、要保温，可以选择适宜的运动锻炼，提高机体防病抗病的能力，一般应该以有氧耐力运动，比如步行、慢跑和游泳为主。

2、每当秋冬季节，要根据天气的变化随时增减衣物，避免受凉和淋雨，预防呼吸道感染。

3、重视对呼吸道染性疾病的一个防治，即便是普通的感冒也不要掉以轻心。

4、加强口腔的卫生，防止口腔炎症和牙病成为呼吸道感染的根源。

5、夏季也是预防老慢支复发的一个黄金时期，也就是冬病夏治，可以用一些扶正固本的中医药，或做天灸等，预防老慢支急性发作。

6、绝对戒烟酒，香烟的烟雾能使支气管上皮受损，纤毛脱落，导致肺的防御功能降低，加重呼吸道感染，诱发急性支气管炎发作。而酒精能生湿积痰，刺激呼吸道，使病情加重。

7、家庭氧疗，慢性支气管炎患者，特别是合并有阻塞性肺气肿和肺源性心脏病的患者，都会有不同程度的肺通气功能障碍，导致缺氧和二氧化碳潴留。适当的氧疗可以改善症状，纠正缺氧。家庭氧疗可选用氧气筒、氧气袋、小型便携式化学制氧机等，原则为低流量，持续性，长疗程。这是一种较好的康复疗法。

（商丘市第一人民医院呼吸与危重症医学科二病区 牛瑞兰）