心脏彩超属于诊断该疾病的重要手段，能够对患者的心脏搏动、血流、瓣膜病变进行直观显示，有着无创、安全、可重复性特点，是能够为病情的诊断以及后期治疗提供可靠依据。

1.心脏彩超是什么？

心脏彩超是一种利用先进的超声波技术，通过对心脏的大小、厚度、瓣膜形态、血流状态、心包膜等进行测量，从而确定心脏的结构和功能，具有经济、无创、可重复等优点，因此被称为“第三只眼”。

2.什么情况下需要检查心脏彩超？

（1）检查时发现双下肢水肿，心脏听诊有心脏声像等，需要对心血管疾病进行诊断或排除；已确诊为高血压，心律失常，先天性心脏病，心肌病等，需要对心功能进行检查的；有可能影响心脏的其他系统疾病。

（2）已确诊心血管疾病患者的随访。

（3）40岁以上正常人群的体检。

（4）重大手术之前、严重外伤之后、特殊化疗药物使用前后等。

3.心脏彩超检查哪些内容？

（1）所谓“腔”，就是心脏腔室与之相连接的大血管。心脏腔室是一个“四居室”，由左房、左室、右房和右室组成；其中大血管就是与左、右心室相连的主动脉和肺动脉。

（2）“壁”是心脏的内膜，心肌层，心外膜等，等同于“四居室”中的“承重墙”。超声能够精确测量室壁厚度，观察室壁的移动，从而能够精确评估心脏的心功能。若心室壁面有较大幅度的减小，则其“支撑力”将大大减少，进而引起心脏的收缩性大大减弱；心脏的室壁也不是越厚越好，因为心肌增厚后就像是一个橡胶轮胎，失去了足够的弹性，一旦受到外力的影响，就容易发生心衰。

（3）“瓣”就是心脏上的那些瓣膜，它就像一个单向打开的阀门，确保了血的流向。如果是被病灶侵入，就有可能发生狭窄或者是闭合不全。

（4）所谓“流”，就是心脏内部的血液流动。在医生的建议下，可以通过心脏彩超来对患者的全身血容量、外周阻力、血流动力学等进行全面的检测，对患者的治疗有一定的帮助。

（5）“包”就是指心包，相当于一件心脏“外衣”。在发生了一些严重的疾病之后，如果出现了心包腔内液体积聚过多，或者是发生了一些感染后，都会对心脏造成一定的压迫，从而导致心脏舒张功能受到了严重的损害。

4.心脏超声检查需要注意什么？

（1）检查前无需空腹，可正常饮食、服药.

（2）检查时保持情绪稳定。

（3）婴幼儿不能配合时可适量使用镇静剂。

（4）左侧胸前检查区域皮肤有创伤或破损者不宜检查。

5.心脏超声与心电图、冠脉CT、冠脉造影有什么区别？

假如说，把心脏看成一个房子，那心脏超声就是要了解房屋的内部构造，例如房间大小、隔墙效果、门窗稳不稳等，心电图则是要了解电线是否有问题，比如有没有短路等，而冠脉CT和冠脉造影则是要了解家中的流水管是否通畅及情况，冠脉造影要比冠脉CT更加精确，因此，上述几项都不能互相代替，同时，作为最基本的项目，心脏超声的重要作用也是显而易见的。

出现了心脏杂音，但是之前的心血管系统的检测无异常改变，现在无明显心脏症状的近期没必要复查；在无冠心病症状的情况下，或者冠心病低风险时，不需要通过负荷心脏超声进行诊断。

（平顶山市第二人民医院超声科 王飞）