腰椎间盘突出症，主要是由外界因素造成腰椎纤维环破裂，髓核突出，压迫或刺激神经根或硬膜囊产生的以腰痛伴或不伴下肢放射痛为主要症状的疾病，多发生于第4-5腰椎以及第5腰椎－第1骶椎椎间隙。下文我们来具体了解该病症。

腰椎间盘突出如何诊断？

要将患者表现出来的症状和一些影像学检查技术有效地结合起来，要兼顾体征和检查结果来诊断疾病。它的症状主要表现为：腰痛或下肢放射痛或两者均有；还可以做一些体征检查，包括直腿抬高试验、加强试验、屈颈试验、仰卧挺腹试验等体征检查，如结果为阳性则是腰椎间盘突出的可能性很高。影像学检查有CT或者X线等，可以观察相应节段椎间盘的表现，以此可以作为确诊腰椎间盘突出的主要证据。

腰椎间盘突出症有什么症状？

大部分患者会表现出腰痛，也有患者不会感受到腰痛；还会伴有一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等，下肢肌力的下降；严重者可有马尾综合征表现为：大小便功能异常，会阴区感觉异常。

腰椎间盘突出症的易患人群

首先这个病会有遗传因素，此外一般青壮年会更容易患病，且男性更容易患病。此外像白领、司机、学生等需要长期坐在椅子上的人群也很容易腰椎间盘突出，还有运动员经常要大量的运动或力量训练，会容易损伤腰部。一般过于肥胖的或过于瘦弱的人易患此病，因此要注意体重管理。还有一些有腰部疾病的人群也会增加腰椎间盘突出的患病率。

腰突症之后可以锻炼吗？

很多患者都有疑问的，“腰突之后我要继续锻炼身体呢，还是应该多休息”。因为好多人会比较焦虑，想要短时间就可以恢复健康，想要马上复工，但是这个病不可以急于求成的，要看腰突症的症状，当首次发病或者急性发作时，不要锻炼，此时以静养为主，这时候锻炼会增加疼痛感甚至使得病情更严重化，这种静养虽然不用长时间卧床，但是也不要做剧烈活动，加重腰部的负荷。静养主要是减轻突出的椎间盘的压力，从而有利于局部炎症的消退。另外，在静养的同时若配合服用一些像腰痛宁等这些专门治疗腰突症的中药，起到消肿止痛、温经通络的效果，这样更有利于炎症的消退和症状的改善。如果患者已经处于平稳期，腰椎间盘状态已经很不错的情况下就可以进行适量且较温和的运动。

日常护理

1. 选择比较硬的床垫，这样可以减少椎间盘承受的压力。

2、注意腰间保暖，尽量不要受寒。不要长时间在空调下，不要让腰部受风受凉，应加强腰背部的保护。

3、白天可以在腰部裹上护腰带，帮助腰部分担一些压力，还可以保护腰部，更有利于腰椎的恢复。

4、保持正确的坐姿，以免加速椎间盘的病变。不要做直腿弯腰又用力的动作，避免长久弯腰和过度负重，也不要跷二郎腿或者葛优瘫在椅子上，这样都会加重病情

5、急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要注意适当休息，不要过于劳累，以免加重疼痛。

6、保持良好的生活习惯，防止腰腿受凉，注意保暖，给腰腿双层保护。

结束语

由此看来，腰椎间盘突出会影响我们的日常生活，因此希望看到这篇文章的大家可以开始预防起来了，办公室工作以及经常需要坐着的人群可以每30分钟站起，活动一下四肢，避免长时间保持一个姿势。平时提重物也不要一直手提。也要减少弯腰的动作，如需要搬地上的重物一定要先蹲下再缓慢地搬起来，平时做体育锻炼也要适量而为，生活中尽量做到劳逸结合。希望大家都可以注意这些点，让腰椎间盘突出远离大家！

（信阳市中心医院骨外科 马向伟）