阑尾炎在我们的生活中较为常见，不是一种非常严重的病症，但是往往发病较急，因此治疗上多采用手术治疗方式。阑尾炎病症包括急性、慢性病症，临床出现中多为急性病症居多，是一种消化系统异常所导致的病症，由于细菌侵入导致引发急性炎症，在急性阑尾炎治疗不及时的情况下容易引发慢性炎症，在发病时，患者疼痛难忍，因此应当有效运用手术进行治疗，那么阑尾炎手术的适应证有哪些呢？

针对阑尾炎发，主要的治疗手段为手术治疗，通过手术开刀，实现阑尾炎的有效治疗。阑尾是人体体内一条较细的管道，一旦阑尾感染细菌发作，容易出现阑尾阻塞现象，容易引发一系列的炎症，患者的不舒适感逐渐有所增加，若 炎症不及时予以处理，容易导致人体腹部 穿孔、脓肿等症状，积累到一定程度之后，容易出现急性腹膜炎，此时病症表现较为严重，手术治疗为一种较为理想的治疗方式。传统手术为开放阑尾炎切除手术，手术方式为在腹部适宜位置选取长度约3cm的切口，在直视之下开展阑尾手术，此种手术方式对患者的创伤较大，手术之后，患者一般需要7天左右的时间才能出院。

当前比较流行阑尾炎手术为腹腔镜下阑尾切除手术，手术医生利用腹腔镜，更好地观测患者腹腔内阑尾情况，结合影像学诊断结果，优化对患者的诊断与手术作业方式，利用特殊的手术器械，切除患者阑尾，采用局部治疗方式，通过局部手术达到治疗目的，患者恢复所需时间往往较短，术后观察2—3天，确保各项检测指标正常之后，即可出院。阑尾切除时包括正切、逆切，正切手术方式为提起阑尾末端位置，顺着远端向近端方式游离阑尾系膜，将阑尾动脉结扎，切除患者阑尾。逆切手术 方式主要是阑尾末端存在粘连，正常操作方式下难以松解，因此于阑尾近盲肠端游离系膜，达到结扎阑尾动脉的目的，向远端依次把阑尾游开，将阑尾切除，完成手术。在手术治疗时应当明晰手术适应证。

阑尾炎手术适应证主要包括两种情况，分别是相关适应证、完全适应证。相关适应证主要是针对病症表现不太明显的患者而言的，患者虽然具备阑尾炎症状，但是腹痛以及其他相关症状表现不明显，患者暂时能够忍受，可以采用保守治疗方式，也可以采用手术治疗方式，在治疗时可以与患者本身的治疗意愿相结合，综合选择适宜的治疗方式。若手保守治疗方式 难以达到理想的运用效果，患者炎症表现有所加重，此时应当做手术进行治疗。

患者症状表现较为严重，腹部疼痛剧烈难以忍受，此时为完全适应证，感染性炎症表现较为严重，患者难以忍受，并可以出现体温较高的现象，发热也较为常见，此时要求采用手术治疗方式。患者阑尾周围脓肿表现较为严重，容易出现持续穿孔现象，若治疗不及时，可能引发全身感染症状，此时应当及时进行手术治疗。手术指征分析中，要求通过专业方式对患者进行术前评估，利用抽血、检验方式，保证患者凝血功能正常，保证心、肺等全身脏器功能，具备耐受手术与麻醉的条件。术后将疼痛时间控制3天以内，手术治疗方式能够有效治疗坏疽性阑尾炎、化脓性、单纯性、阑尾穿孔等，

以上均为阑尾炎手术治疗的重要指征。在通过专业检查方式之后发现阑尾形成脓肿，也可以采用非手术治疗方式。阑尾炎手术时，确保阑尾炎疼痛时间在3天之内。若患者阑尾炎疼痛大于3天，同时疼痛未继续加剧，此时进行手术完整切除阑尾操作难度较大。患者阑尾疼痛3天之后，阑尾感染得到有效控制手术容易引发阑尾残端瘘、肠瘘，阑尾和正常组织器官之间出现感染、水肿症状。此时药物治疗方式较为适宜，与手术治疗方式相比具有更强的适宜性。阑尾炎手术的适应症包括阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎、慢性阑尾炎、老年、小儿、妊娠期阑尾炎、多数急性单纯性阑尾炎、化脓性或坏疽性阑尾炎、复发性阑尾炎、蛔虫性阑尾炎、阑尾脓肿、阑尾周围脓肿非手术治疗无效者，在满足相关条件的基础上，对阑尾患者进行手术治疗，保证对患者的手术治疗效果。

阑尾炎手术炎症

阑尾炎手术之后，若护理与管理不足，可能引发相关炎症，包括化脓与坏阻性阑尾炎、复发性的阑尾炎、阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎，影响了患者的身体健康，并可能诱发其他多种炎症，因此要求加强阑尾炎术后的护理与管理，在炎症出现的早期阶段及时发现，及时到医院进行治疗，避免炎症表现更为严重，产生严重的后果。在术后康复阶段，适当服用抗生素，若需要进行二次手术，要求对患者身体相关指标密切关注与分析，综合制定适宜的手术方式，并注意加强饮食管理与控制。在手术康复期间，加强患者水、电解质平衡，接受医生意见进行抗感染治疗。在身体条件适宜的情况下，指导患者适当下床活动，以此预防肠粘连，促进患者身体早日康复。在下床活动时，注意对手术切口的保护，通过多种护理措施的运用，避免出现手术伤口感染现象，促进病情康复。

综合以上分析，在阑尾炎手术治疗时，应当充分了解阑尾炎手术指征，结合患者的实际情况，选择适宜的治疗方式，当前阑尾炎手术不断革新，已经逐渐突破了传统的外科开刀治疗的局限性，开展微创手术予以治疗，患者往往能够接受，治疗效果较为理想。

（河南省信阳市固始县人民医院 顾国宝）