宫颈癌的病变原因和预防措施

2023-3-28 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30~35岁,浸润癌为45~55岁,近年来其发病有年轻化的趋势。近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用,使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。下面让我们来简单地做个科普了解一下吧!

什么是宫颈癌

宫颈癌实际上就是发生于宫颈部位的恶性肿瘤,尤其是上皮性肿瘤称为宫颈癌。宫颈癌是妇科三大常见的恶性肿瘤之一,也是女性最常见的生殖道肿瘤之一。早期的宫颈癌患者,可能没有任何症状,通常筛查才会发现。但随着疾病的进展,患者会有接触性出血、异常阴道流血等症状。比如在性生活、妇科检查后阴道流血或出现血性白带,出血量根据病灶侵犯血管的程度而有所不同。少数患者出现经期延长、经量增多等症状。老年患者临床表现为绝经后阴道流血。而由于阴道流血,未及时治疗的患者可能会贫血;如果伴有感染,还可能会出现发热、四肢酸痛等症状;宫颈癌主要的病因是由HPV(人乳头状瘤病毒)感染引起的,所以现在中国正在积极地推行HPV疫苗,来减少宫颈癌的发生。

宫颈癌的病变原因

HPV感染,人乳头状病毒感染是宫颈癌主要危险因素,特别是HPV16型、HPV18型感染最为常见,但并不是说感染HPV病毒就一定会得宫颈癌,只是持续的感染容易患宫颈癌。据研究,80%的女性都有可能感染过HPV病毒,但很多人都是一过性的感染,机体的抵抗力、免疫力高的时候,HPV病毒自身就能够清除掉,只有一些机体的抵抗力比较低,而且持续的感染、持续的接触HPV病毒,HPV病毒整合到宫颈表面的细胞基因中,才会导致宫颈逐步变成癌,所以大家不要紧张,一般来说高危型HPV感染要进展到宫颈癌,一般要经历10至20年的一个自然病程,在这个过程中它会有一个癌前病变的阶段,也就是我们所说的宫颈上皮内瘤变,我们可以有充足的时间预防。

性生活和分娩次数,性生活初次开始的时间较早、性生活紊乱、过早的分娩以及多产,或者性生活过多容易滋生细菌甚至引发多次的流产会对宫颈造成不同程度的损伤,而这些与宫颈癌的发病有密切相关。

免疫功能低下和吸烟。免疫系统功能低下者,机体抵抗HPV感染的能力下降,如人类免疫缺陷病毒(HIV)患者、器官移植后服用抗排异药物的人群。吸烟时间越长,每天吸得越多,HPV感染后患宫颈癌的风险越高,自主吸烟和二手烟危害一样大。

预防措施

晚婚晚育:如果女性出现早婚、早产或性生活过早会增加人乳头状瘤病毒感染的概率,因此建议女性晚婚且优生以降低宫颈癌的发病机会。

    适度性生活:如果男女双方性生活频繁且紊乱会导致女性体内出现人乳头状瘤病毒感染,建议女性进行适度性生活、并且在性生活过程中佩戴安全套,保持生殖器官的卫生,阻止病毒入侵的途径。同时在经期不进行性交,对宫颈癌的发生进行有效预防。

    接种人乳头状瘤病毒(HPV)疫苗:接种人乳头状瘤病毒(HPV)疫苗是预防宫颈癌比较有效的方法。在临床上,绝大部分的宫颈癌,主要是由长期感染高危型的人乳头状瘤病毒所导致,因此,接种人乳头状瘤病毒(HPV)疫苗对于预防宫颈癌是非常重要的。

如果出现异常症状要及时到医院做相关检查,尽早治疗。

结束语 

总之,宫颈癌预防大于治疗,要保持良好的心态,注意个人卫生,同时建议已婚妇女定期做妇科检查,保持一定的运动量,如果说真的发现HPV感染,大家不要紧张、不要恐慌,在子宫颈进展为宫颈癌是一个漫长的阶段,积极治疗完全有机会痊愈的。

[郑州大学附属肿瘤医院(河南省肿瘤医院)妇科六病区 殷慧香]

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