妊娠期高血压在临床上较为常见，属于孕妇怀孕期间独有的疾病，主要是指患者在孕20周后首次出现血压升高的情况。主要临床表现包括水肿、尿蛋白、血压升高、全身多器官病变等，病情严重时会导致患者产生昏迷、抽搐等症状，不仅会影响患者身心健康，同时还会威胁患者与胎儿的生命安全，是临床上产生不良妊娠结局的一个重要原因。

1.妊娠高血压产生的原因有哪些？

对妊娠期高血压病发生的机制还没有完全明确，学界有多种理论，遗传印记、免疫失衡、胎盘缺血、内皮功能障碍等是当前关注的热点。从临床实践来看，怀孕后的高血压最易发生在下列情形：年轻初孕妇女和高龄初产妇，特别是在20岁以内，或者40多岁的时候，更易发生高血压；如果是第一次妊娠，不知道孕期的饮食情况，或者是因为压力大的原因，可能会导致血压升高；有血管性疾病、肾病及糖脂代谢异常的女性，超重或营养不良的女性；多胎、双胎、糖尿病、巨大儿、葡萄胎等都会导致女性出现子宫紧张过高的症状；有重度子痫前期、不明原因胎死宫内或胎盘障碍、胎儿生长受限等疾病的患者，以及有抗磷脂综合征的女性再次妊娠也属于高危人群。

2.如何预防妊娠高血压？

（1）定期到医院进行产前检查，做好怀孕期间的孕期保健工作。妊娠早期应测量1次血压，将其作为孕期的基础血压，并定期检查，怀孕16周之后需要进行常规的体检，需要注意的是，每周要注意观察孕妇的体重变化，有没有出现蛋白尿、头晕等自觉症状。

（2）平时要多加休息，多补充营养。所有的怀孕妇女，特别是有妊娠高血压的孕妇，都需要充分的休息和营养。怀孕期间要注意合理的饮食，保证充足的蛋白质、多种维生素、叶酸和铁剂；还要在日常生活中多吃一些清淡的东西，少吃腌制食品，或者其他具有强烈刺激性的食物，以免影响到孕妇和胎儿的身体健康。

（3）既往史。对于有肾炎史、高血压史，以及既往有妊娠高血压史的女性，要及时告知自己的医师，以接受专业的指导。也要了解孕妇的外婆或者母亲或者婶妹间有没有发生过妊娠高血压。若有，则应考虑遗传因素。因此，要加强对妊娠孕妇的监测，尤其是在高危人群的监护。

3.妊娠高血压的孕妈吃什么好？

妊娠高血压孕妈在妊娠期间应该多吃一些鱼肉、瘦肉、蛋类和乳制品，同时还要多吃一些新鲜的蔬菜。特别是要多食芹菜和鱼肉。还可以通过每天补充1-2 g的钙质来防止妊娠期间的高血压。

西芹蔬菜中含有大量的芫荽甙、胡萝卜素、维生素C、烟酸、甘露醇以及粗纤维素等，具有清热凉血、降压、醒脑利尿等作用。有妊娠高血压、水肿的症状，可以多食用一些芹菜，其疗效比较显著。

鱼类含有丰富的高质量的蛋白质与优质脂肪，其中所含的不饱和脂肪酸比任何食物都多。不饱和脂肪酸具有较强的抗氧化作用，可以通过减少血液中的血脂、甘油三酯，以及抑制血小板的凝聚，起到预防身体小动脉硬化、血栓的作用。因此，鱼类对于孕妇来说，是预防和治疗孕期血压升高是一种很好的食物。此外，还可通过调节血管壁脂质沉积的作用，从而达到预防和治疗妊娠期高血压病的目的。

（郑州大学第一附属医院妇产科 张艳娟）