想必抽血是每个人在去医院进行检查时都经历过的检测环节，抽血在临床上是为了用于血液检测。随着现代医疗的不断发展，临床血常规诊断技术已经可以在较少的花费下为患者反映诸多身体问题，比如是否贫血、是否感染以及是否存在潜在疾病等等。但是血常规报告中繁琐的项目、密密麻麻、不明所以的字母和数字让体检者感到头晕。

血常规报告

一、血常规是什么？可以查什么？

血常规，是一种可以反映血液中各种血细胞的数量、形态、比率和大小的检查方法。从诊断失血、贫血、感染，到诊断白血病、心脏病等与血液系统相关的疾病甚至手术前后，使用化疗药物等可能影响血液系统的治疗时都需要进行血常规检查。基本上在怀疑与血或血液系统相关的疾病的时候可以先做个血常规。血常规检查有三大类俗称“血常规三兄弟”，即血液中的白细胞、血液中的红细胞和血红蛋白、血液中的血小板。

白细胞、红细胞、血小板

1. 血液中的白细胞：血液中的白细胞可以被我们看作是身体的守护卫士，它在我们的健康出现危险时，会与各种疾病做最激烈的斗争。当血常规报告单中显示白细胞增多时，就意味着我们的身体出现了一定的损伤，当然也会存在一些生理性的白细胞升高，比如女性在月经前期和妊娠状态下都会出现白细胞升高的现象。那么白细胞减少又说明病毒感染会导致白细胞减少，此外，患者存在自身免疫性疾病或者某些血液病时，白细胞也会相应减少。

2. 血液中的红细胞和血红蛋白：红细胞是人体血液当中数量最多的一种血细胞，红细胞还具有一定的免疫功能。当患者患有糖尿病酮症酸中毒或是红细胞增多症时，血常规检测单上会显示出红细胞增多。贫血问题显示出的是红细胞减少，当然即使存在贫血问题也不用过度紧张，需要进一步分析贫血的原因。血红蛋白的增多和减少也可以近似看作是红细胞的增多和减少，它主要承担氧气运输功能。

3. 血液中的血小板：血小板的体积是非常小的，它是成熟的骨髓巨核细胞胞质裂解过程中脱落下来的小块胞质，具有一定的生物活性。别看它体积小，但却具有非常重要的止血和凝血功能。当患者处于急性感染期间，或者存在失血和溶血等问题时，会有血小板增多迹象，而血小板减少通常存在于脾脏功能亢进、再生障碍性贫血以及白血病患者。

二、如何读懂血常规报告

1. 白细胞计数：白细胞计数项目就是对白细胞的数目统计，存在参考区间，比如正常群体的白细胞总数是(4-10)*10^9/L，而新生儿的白细胞数目较高，参考范围是(15-20)*10^9/L。根据这些参考范围可以判断患者可能存在的问题，比如当患者出现细菌感染或严重中毒出血的问题时，白细胞计数值有所升高，但如果是患有流感、麻疹、粒细胞减少症等疾病时，白细胞计数值会降低。白细胞可以变更为具体地分为如下五类：中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和单核细胞。每一种白细胞在白细胞总数中都占有一定的比例，其比例的变化也能反映出一定的问题。

2. 红细胞计数：红细胞计数在男女性别方面表现出明显的不同，正常成年男性红细胞计数参考范围是(4.0-5.5)*10^12/L，成年女性的参考范围是(3.5-5.0)*10^12/L，新生儿参考范围(6.0-7.0)*10^12/L。红细胞数量的降低通常是由于红细胞生成减少、被破坏的红细胞增多以及红细胞合成障碍这三个因素有关。

3. 血小板计数：正常情况下，血小板参考值一般是(125-350)*10^9/L，但如果患有一定疾病，这一数字也会表现出增高或降低。

4. 血红蛋白测定：血红蛋白是机体内红细胞的重要组成成分，能够反映出人体贫血程度。成年男性血红蛋白测定值为120～160g/L，成年女性的参考值为110～150g/L，新生儿170～200g/L。其所表现出来的增加或减少与病情之间的关系，比较类似于红细胞计数。

其实血常规项目很多，在判断疾病时医生会借助血常规中其他多种指标进行综合分析。有时还会结合患者的病史、症状、体征以及其他实验室检查、影像学检查进一步明确诊断。

三、做血常规检查的注意事项

身体检查方式有很多，血常规是常做的一种。做血常规检查之前可以吃东西，但要注意不吃油腻及高蛋白饮食，抽完血以后按压时间充分，如果出现身体没有力气，头晕症状，可以少量喝一些糖水，这样就能起到一定改善效果。血常规检查可以帮助医生对患者身体的很多状况进行判断，做血常规检查需要注意的事项也有很多，只有方式方法正确才能够让检查结果更加准确，避免不舒服的症状出现

做血常规吃东西，并不会对检查结果造成太大影响，一般都是在手背静脉，手肘部静脉，股静脉采血，大部分的人会选择手肘静脉采血，疼痛感没有那么明显，而且血管很好找，婴幼儿可以采用颈外静脉血液或者采用股静脉采血都比较适合。血常规检查前一天不要吃蛋白含量高的食物，不要吃油腻食物，喝酒量不宜过多，如果酒精存留在血液当中，对检查结果会造成影响，前一天晚上8点以后不要吃任何东西，要禁食12个小时左右，这样才不会对检查结果造成影响，采血的时候放松一些，不要因为太过紧张而影响到血管正常收缩，这样会让采血变得比较困难。

血常规检查结束以后需要按压针孔部位三分钟到5分钟左右，不要按揉，否则会出现皮下血肿，按压时间充分，每一个人的凝血速度不同，可能有的人要按压更长的时间，当出血停止以后就可以停止按压，按压时间长一些，止血效果就能更好。

采完血以后如果出现身体没有力气，眼花或者头晕等症状，应该好好躺在床上休息，然后再适当喝一些糖水，等到症状有所改善就可以恢复正常活动，如果有淤血情况出现，那么24个小时过后用热毛巾敷一下，可以让吸收效果更好，恢复速度也能更快。如果血常规检查以后身体有不舒服症状，通常经过短时间的休息调整，一般都不会有什么太大问题。

（漯河医学高等专科学校第三附属医院检验科 卢美丽）