记忆障碍主要发生在老年群体，按照联合国规定，60-65岁即可视作进入老年期的起点，老年期是一个漫长的时期，提到老年人，人们往往会联想到“老化”或是“衰老”等词语。在日常生活中，人们也会经常听到老年人自己说记性越来越差了、东西随手放在哪里转眼就忘了……记忆障碍是人类自然衰老的一个现象，在识记、保存、认知、再现等环节中，任何一个环节功能减退/丧失都可称为记忆障碍。老年人，多数存在对陈年旧事能够如数家珍，但是对于上顿饭吃了什么都想不起来的情况。尤其是对于新接触的事物遗忘的速度较快，比如我们刚教父母如何用手机发视频，转眼他们就又忘了怎么操作了，而且对于人名、数字等没有什么特殊含义的事物遗忘的速度也较快。记忆障碍不仅对老年人及其家人的正常生成影响，甚至可能引发安全事故。因此，要给予记忆障碍高度重视。接下来我们了解一下记忆障碍的症状以及预防方法。

老年期记忆力减退的特点：到了老年期，人的记忆力会随着年龄的增长而下降，尤其到了70岁，是记忆力衰退的关键时间节点，以后此现象会越发明显。机械记忆明显衰退，相比较而言，意义记忆衰退速度会稍慢一些。

记忆障碍的主要表现特征：记忆障碍往往会给日常生活带来诸多不便 ，比如燃气灶上烧着水或是炖着菜，就把这个事儿忘记了而去干别的事情去了；再如，刚刚介绍过的人名，转头就忘记了，叫不出来；或者戴着花镜找花镜、拿着手机找手机等情况都是记忆障碍的表现症状，这些会给患者本人及家人都造成较大的困扰，甚至会给自己或他人的安全造成威胁。70岁老年人（以健康者为例）的脑细胞数量要比健康的20岁年轻人的脑细胞数量少15%左右；脑的总重量也会比健康的年轻人轻8%—9%；周围神经传导的速度则比健康的年轻人下降10%；而且视力也会有所下降，70岁以上的健康老年人中，视力超过0.6的仅有50.4%左右；这些都会对记忆力造成不同程度的影响。这些自然衰退的现象，使得老年人在回忆人、事、物或时间时要比以往耗费更多的时间以及注意力，此外，他们记住重要事情的能力也会明显下降。

老年记忆障碍的成因：导致老年人出现记忆障碍的原因主要包括生理原因、视觉记忆广度下降以及老化三个原因。生理原因是指生理上的衰老，人的感觉机能以及大脑细胞会随着年龄的增加而减少，老年人的记忆力也会随之下降，这是一个自然的生理现象。不过，老年人的记忆力下降表现也会具有差异性，比如某些方面的记忆力会出现显著下降的情况，而另一些方面的记忆力却不会明显下降。视觉记忆广度下降：有位心理学者曾经做过一项关于视觉记忆力和年龄间关系的研究，将研究对象按年龄进行分组，结果显示老年组研究对象所需要记忆的文字字数由4个增加到5个时其所花费的时间会明显上升，而青年组研究对象所需要记忆的文字字数增加到6个到7个以后时间才会出现明显延长的情况。这说明了老年人的视觉记忆广度有所下降。老化：老年人的记忆力之所以会出现衰退，从根本上来讲是老化后的必然结果。因此，要想使老年人的记忆力恢复到年轻时的水平，从目前的医学水平来看，是不切实际的。我们面对老年人记忆力减退，要考虑的是如何预防其记忆力减退和如何放慢记忆力减退的进程。

预防或延缓记忆障碍的方法，若想预防或是延缓记忆障碍，可从两大方面着手：（1）有意识地对记笔记进行干预并发掘记忆潜能，主要有以下几种方法：①通过多感觉器官来加强记忆，结合耳听、眼看和口读，并可配合手写；有学者认为，在记忆一段文字的同时，配合读、写或是将其编成歌谣吟唱都会提高记忆的效果。因此，老年人可以通过多感觉器官来提高自己的记忆力。②制作备忘录并养成良好的生活习惯；③放缓生活及学习的节奏，有学者认为，人在过于紧张的情况下不仅会对记忆力有所影响，还会影响理解能力。因此老年人要会寻找适合自己的节奏和速度，并以此节奏开展各项工作和生活；④有意识地进行记忆力训练，比如背诵唐诗，或是利用联想法、组合法等方法来训练记忆力；⑤提高“我也能记住”的信心，不要想着我年龄大了，记忆力下降也是没有办法的事儿，要有“不服老”的精神。（2）通过饮食干预来提高记忆力：①补充富含卵磷脂的食材，卵磷脂被称为“智慧之花”，是大脑的重要组成部分之一；食用卵磷脂后可被吸收并释放胆碱，胆碱又可转换成可增强人记忆力和感觉功能的乙酰胆碱；②食用一些碱性食物，比如豆类、茄子、各种萝卜、香蕉、葡萄等；弱碱性食物有利于智力的开发；③含镁的食物，核糖核酸是维持记忆力的重要物质，而镁产可促进核糖进入脑内；含镁的食物包括坚果、豆类、荞麦等。

综上可见，老年人记忆障碍是人体衰老后的一种自然现象，记忆障碍对老年人的正常生活可造成不同程度的影响，因此需要予以重视。但是，以目前的医疗技术水平来看，要想完全逆转、提升老年人的记忆力，使其恢复至年轻时的状态是不可能的，我们可以通过加强锻炼以及饮食等方法来预防记忆力衰退、延缓记忆力衰退的进程。

（上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科 周燕）