以前患者凡是遇到跌打损伤，人们总是习惯了去医院拍X线片或拍CT片，再不然严重就拍个核磁（MRI）。实际上，随着高频超声科技的发展，超声对软组织的精细分辨率已可以与MRI媲美。那么肌骨超声有什么优势？它的应用范围到底有哪些呢？这里为大家一一道来。

一、什么是肌骨超声？

肌骨超声是指应用于肌肉骨骼系统的新型超声诊断技术，是一项无创的超声检查方法，其用于诊断人体肌肉骨骼相关疾病。当四肢躯干出现了伤、包、痛、麻等不适的情况时，就可以使用肌骨超声来进行检查诊断。

二、肌骨超声的优势是什么？

1、实时动态：超声可在患者主动、被动或抗阻运动的时候，实时显示关节、骨骼、肌肉及肌腱的形态变化与相互间的作用，有助于运动性疾病及撞击综合征的诊断。

2、无明确的禁忌证，无放射性损伤，孕妇和儿童也可进行检查。

3、对多个关节进行检查，对于多关节病变省时而高效；而且易于双侧关节对比检查，容易发现一些细微的病变。

4、具有高分辨率，可以对浅表病变组织达到0.1mm的分辨率，这点可以和CT、MRI媲美相互补，甚至可以提供其他影像学检查无法提供的重要诊断信息。

5、用于介入性操作时引导，达到“可视化”的操作，避免损伤邻近重要结构，如血管、神经和脏器，提高了穿刺成功率。

三、肌骨超声的临床应用范围

1、肌肉病变：肌肉损伤（腘绳肌、股直肌、腓肠肌等撕裂）、骨化性肌炎、肌疝、儿童肌性斜颈。

2、肌腱病变：肩袖病变、网球肘、高尔夫球肘、跟腱病、足底跖腱膜炎等，以及肌腱旁滑囊积液。

3、韧带病变：脚扭伤后，踝关节外侧距腓前韧带损伤、跟腓韧带损伤，踝关节内侧三角韧带损坏，膝关节内、外侧副韧带的病变。

4、骨与软骨病：婴儿髋关节发育不良的筛查（DDH），肋骨骨折，部分骨肿瘤。

5、关节病变：检测类风湿关节炎（RA）滑膜炎、肌腱／腱鞘炎和骨侵蚀等病变，以及银屑病关节炎，痛风性关节炎。

6、神经病变：神经卡压症、神经脱位、神经肿瘤、解剖变异和创伤等。可以清晰地展示腕管、肘管、桡管、尺管等神经的卡压。 

7、介入治疗：超声引导下关节腔抽液、注药，腱鞘囊肿穿刺开窗，超声引导下进行肌腱病滑囊炎治疗，超声引导下的神经阻滞技术。

总而言之，我们通过本文来了解了肌骨超声的特点和应用，其具有实时动态、检查便捷、无辐射、无明显禁忌的优点，近年来在诊断和评价肌骨神经系统疾病中占据了重要的地位。可以与核磁共振媲美！

（河南大学第一附属医院超声科 刘春节）