耳鸣是一种在没有外界声、电刺激的条件下，耳部传来声音的一种症状，是人体听觉系统出现紊乱的一种现象。有些人经常在耳边听到一些“嗡嗡”“嘶嘶”的声音，但却找不到声源，这就是耳鸣。通常来讲，耳鸣既是许多病症的并发症，又是一些严重疾病的首发症状，虽然耳鸣不是致命性的危险疾病，但是却严重影响着人们的正常生活，不仅降低了人们的睡眠质量，而且还很容易引发人们的负面情绪。面对耳鸣的困扰，许多患者不禁产生疑问：耳鸣是怎么回事？是什么原因引起的，需要治疗吗？等等疑问。下面就简单地给大家聊聊。

耳鸣可能是哪些原因导致的？

1.耳部本身原因：耳屎累积过多、中耳感染、内耳疾病（如梅尼埃病）、咽鼓管阻塞、耳硬化症、鼓膜穿孔、颞下颌关节紊乱综合征等。此外，听神经瘤、耳部自身老化也可引起耳鸣症状的出现。

2.环境因素：长期暴露在嘈杂的噪声环境中是引起耳鸣最常见的原因，短暂的高分贝的噪声，如枪声、爆炸声，也可导致耳鸣。

3.其他全身性疾病原因：心血管、糖尿病、甲状腺疾病等引起的并发症等。

4.其他原因：偶然发生的耳鸣可能由头面部外伤、某些药物的副作用、乘坐飞机导致。也有一些耳鸣是不明原因的，这种情况下的治疗效果就可能欠佳。

出现哪些情况需要治疗？

1、感音神经性耳鸣：这一类耳鸣声变化多样，常见的有类似电视无信号时出现的嘈杂声，电流样滋滋声，蝉鸣样声音，鸟鸣样啾鸣声或以上声音混合。常见原因有老年性聋、耳毒性药物、梅尼埃病、耳硬化症等。特点为耳鸣严重程度与听力损失有明显关系。需要注意的是，对于单侧性耳鸣，听力检查正常者需排除听神经瘤。

2、血管搏动性耳鸣：此类耳鸣的特点是与自身心跳节律一致，间歇出现的搏动性耳鸣，可单独出现或混合高调耳鸣声同时出现。常见病因是高血压、动脉粥样硬化，需排除静脉血管畸形。

3、咽鼓管异常开放导致的耳鸣：部分过度消瘦、潜水或吹奏乐器等职业者。可见耳内出现与呼吸同步的吹风样声音，这是由于咽鼓管异常开放导致。

4、肌肉痉挛引起的耳鸣：另有部分患者耳内出现咔嗒声，这类耳鸣多是由于肌肉痉挛引起的。

5、由其他疾病诱发的耳鸣：例如：甲状腺功能异常、糖尿病、多发性硬化、贫血、偏头痛、高血压、高血脂、自身免疫性疾病、微量元素缺乏等均会引起耳鸣。

总之，耳鸣虽然不是致命的危险性疾病，但是对于人们的正常生活具有重大的影响，这就要求我们要予以高度的重视，及时到医院进行检查和治疗，从而确保我们的身心健康。

（郑州市金水区总医院耳鼻咽喉科 潘欢）