日常生活中，很多人一腰疼就担心自己腰椎间盘突出了。在人们印象中，久坐伏案的人、老年人容易腰椎间盘突出，然而，从临床中发现，劳动强度较大的职业，如需要长期站立、长期搬重物的人群腰椎间盘突出的比例更多。那么，什么是腰椎间盘突出？腰椎间盘突出症的表现是什么？如何预防腰椎间盘突出症呢？下面我给大家介绍一下。

一、什么是腰椎间盘突出？

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5～骶1发病率最高，约占95%。

二、腰椎间盘突出症的表现是什么？

1.腰背部疼痛

需要注意的是，很多人分不清腰椎间盘突出症导致的腰部疼痛，与普通劳累造成的腰痛腰酸之间的区别，如果有需要可以去医院拍张椎间盘造影，以判断是否是腰椎间盘突出症。

2.下肢放射性疼痛

臀部开始，逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加重。腿痛重于腰背痛是椎间盘突出症的主要体征之一。

3.下肢麻木

下肢24小时痛温触觉下降，以小腿外侧，足背，第一足趾跖侧为主。区别于普通麻木的特点是，腰椎间盘突出症导致的麻木是持续性的，24小时的麻，普通麻木改变姿势就能缓解。下肢麻木较下肢疼痛更应引起注意，因为下肢麻木代表神经损伤。

4.下肢肌力下降

相应节段受压神经根进一步损伤，行走乏力，穿拖鞋容易掉鞋。影响日常生活、工作大，不易恢复，需警惕。

5.马尾综合征

股部后侧、小腿后侧、足部及马鞍区感觉减弱或消失。反射：肛门反射和跟腱反射消失，病理反射不能引出，阴茎勃起也有障碍。腰椎间盘突出症出现马尾综合征为病情严重的重要信号。需立即到医院急诊就诊！

三、如何预防腰椎间盘突出症呢？

1.经常活动

少坐多运动，工作一定要注意劳逸结合，不要一味地工作，工作之余可以做一下对腰部有利的运动，例如健美操或者八段锦。

2.选择软硬适中的床垫

在我们选择床的时候，一定要选择软硬适中的床，避免腰椎变形，或者承受太大的压力。

3.睡觉时仰卧平躺或侧卧

仰卧或侧卧睡觉会保持自然的伸展，这样的睡觉姿势有利于保持脊柱原有的生理曲度。

4.先蹲再捡

日常生活中，尽量减少弯腰的动作，捡东西时要身体靠近物体蹲下捡取，不要直接弯腰捡取物品。

5.科学锻炼

人体两侧的腰背肌肉起到保护脊柱的作用，保护腰背部的软组织不受到伤害，为腰椎减轻负担，所以预防腰椎间盘突出应该适当锻炼，选择的锻炼方式也因人而异，可以是游泳、太极拳、健美操等，还可以做小燕飞、肩颈放松操等。

总之，腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致，积累伤又会加重椎间盘的退变，因此预防的重点在于减少积累伤。一旦发现身体出现疑似腰椎间盘突出的症状，应立即求医。

（郑州大学附属郑州中心医院骨科 孙海东）