青光眼是世界上最常见的不可逆致盲疾病之一。但是大家对青光眼了解有多少呢，青光眼患者又需要注意些什么呢？今天就为大家介绍一些关于青光眼的知识。

1.青光眼有哪些种类？

青光眼是以眼压升高为主要表现，对视神经及视野引起不可逆损害为特征的一种疾病。青光眼分为原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼、混合型青光眼四大类型。不同的青光眼有不同的临床表现和特征，要尽早发现和治疗。原发性青光眼主要有两种类型，即闭角型和开角型。这里说的“闭”“开”，说的是房角。房角是眼部重要的排水装置，它的功能决定了眼内压的高低。闭角型青光眼在我国属于比较常见的类型，有急性和慢性两种。急性闭角型青光眼的特征常见眼轴短、前房浅、晶状体大、厚、偏前，容易发生瞳孔阻滞、眼压升高；慢性闭角型青光眼发病隐匿，早期难以发现。但到了后期，会出现明显视力下降，周边前房变浅，眼压会逐步上升，可达40-50 mmHg左右，引起视神经乳头的凹陷、视野的进展性损害；开角型青光眼发病年龄通常在20-60岁，具有家族遗传倾向，临床表现比较隐蔽。在视功能缺损时，可观察到视网膜的纤维层变薄，杯盘比增大，并且有进展性的视野损伤。

2.青光眼发病原因有哪些？

青光眼是以高眼压为特征的一类眼部疾病，长期高眼压会造成不可逆的视神经损伤和视野缺损。除了眼内压的升高，检查可发现视神经乳头凹陷扩大加深的特征，出现青光眼的典型改变。房水循环动态失调与青光眼眼压升高密切相关。常见的发病机制是由于房水流出障碍引起，例如前房角狭窄或关闭、小梁网结构改变等。另外一些引起房水分泌增加的因素，也会引起眼压升高。

3.患上青光眼要怎么办？

   由于青光眼对视神经、视野的损害是不可逆的，所以早发现早治疗非常关键。治疗的终点是降低眼压，阻止其对视神经的进一步损害。

（1）药物治疗：临床上可使用减少房水生成及促进房水排出的药物以达到降眼压的目的。常用的药物有β受体阻断剂、碳酸酐酶抑制剂、前列腺素类药物等。

（2）激光治疗：其中最常见的就是激光周边虹膜切开术。

（3）手术治疗：如药物和激光治疗均不能有效控制眼压，则需要手术治疗。手术目的是创造新的房水引流通道，或者破坏部分生成房水的组织，建立新的房水循环平衡。如小梁切除术，周边虹膜切除术，青光眼引流装置植入术，睫状体冷凝术等。

4.青光眼的护理方法有哪些？

（1）已确诊青光眼的患者要保持心情舒畅，不要有心理压力，避免情绪起伏过大，适当做一些运动，好的精神状态有利于眼压的稳定控制。

（2）定期检查：建议定期去正规医院的眼科做眼底视神经的检查以及定期做眼压的检测，观察是否有视神经及视野损害的进展。

（3）坚持锻炼：推荐适当的有氧锻炼，比如慢跑，瑜伽，轻柔舞蹈等（不建议倒立）。不推荐患者进行负重等无氧性锻炼。另外，不建议潜水或者憋气，也不能进行任何会影响眼睛和引起眼压增高的运动。

（4）养成良好的生活习惯：避免长时间熬夜。保证充足的睡眠时间，不要在黑暗的环境下长时间玩手机。避免连续长时间地使用电脑，近距离读书等，劳逸结合。交替视近视远，活动眼部睫状肌，也有利于眼压的控制。

（5）心理护理：视觉损伤的患者往往会出现悲观、愤怒的情绪，情绪的变化会影响到眼压，使情况进一步加重，所以家属要多加关心，多做开导，尽可能让患者的心态变得积极，以平和的心态去对待疾病。

（郑州大学第二附属医院眼科 李佳佳）