近视是屈光不正的一种，指眼睛在调节放松状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前的一种屈光状态。目前，近视已经成为困扰很多人的问题，且近视的人群普遍低龄化，小学生近视人数每年都在增加，如果裸眼视力低下、影响正常的生活学习，就要及时佩戴近视矫正眼镜，平时还要积极纠正不正确的用眼习惯。如果小朋友近视出现得比较早，那么未来的生活会因此受到很大的影响，今天我们一起来了解一下近视预防与治疗。

一、近视的危害

1、影响学习：近视的小朋友会表现出看远处时视物模糊，那么会影响看清楚黑板上的字体，如果不佩戴近视矫正镜，会导致小朋友上课时注意力不集中，影响学习成绩。

2、有失明的风险：随着小朋友的生长发育、用眼负担的不断增加，近视度数会逐渐地增长。当近视度数＞600度，即为高度近视，＞1000度，即为超高度近视。高度近视和超高度近视有可能会导致眼睛发生一些眼底疾病，比如视网膜裂孔、视网膜脱离等，这些疾病可能会有失明的风险。

3、眼部疾病：如果得了高度近视或者超高度近视，白内障、青光眼、视网膜脱离、脉络膜视网膜萎缩、黄斑裂孔等疾病的发生几率会大大地增加。且近视有遗传倾向。

二、近视的预防

1、增加户外活动：每日户外活动＞2小时，每周＞14小时，可有效地预防近视的发生。因为阳光可以刺激眼睛分泌多巴胺，而该物质可以抑制眼轴的增长，从而延缓近视的发生、发展。当然，户外活动并不局限于体育运动，还可以散步、野餐等。

2、正确地读写坐姿：小朋友读书写字时要坐姿端正，不要驼背、躺着、趴着。严格做到一尺一拳一寸，即做到眼睛距离书本有一尺，胸口距离桌沿一拳，手指距离笔尖一寸。

3、培养良好的用眼习惯：小朋友不要躺着看书，不要在走路、吃饭，或者乘车时看书阅读等。避免在光线较弱或者阳光直射的环境下看书阅读。

4、减少电子产品的使用：小朋友最好不要过早地接触手机、平板等电子产品。

5、保证充足的睡眠：小学生每天睡眠时间应达到10小时，初中生睡眠时间应达到9小时，高中生睡眠时间应达到8小时，保证充足的睡眠时间，有助于延缓近视的发生、发展。

6、减少连续的近距离用眼：过多持续的近距离用眼易导致近视的形成，减少连续的近距离用眼，可以延缓近视的发生、发展。连续近距离用眼30—40分钟，应休息或者远眺10分钟。

7、营养均衡、减少甜食的摄入：减少甜食及碳酸饮料的摄入。如果摄入过度，肾脏在排除糖分的同时，也会让钙流失，巩膜的硬性和弹性就会受到影响，从而易产生近视。小朋友应该多吃瓜果蔬菜，增加维生素的摄取量，合理饮食。

三、近视的治疗

1、假性近视：假性近视是由于用眼过度导致睫状肌持续收缩痉挛，晶状体厚度增加，视物模糊不清。如果长期近距离用眼，可造成睫状肌持续痉挛，产生假性近视，即调节过度。假性近视无须配戴眼镜，可以使用放松调节的药物及调节训练来治疗。

2、真性近视：通过睫状肌麻痹、医学验光后确诊为真性近视，那么就是不可逆的，随着眼轴每增长1mm，近视度数增加约250~300度。佩戴框架眼镜是首选，如果小朋友近视的过早或者近视增长得过快，建议选择使用角膜塑形镜，药物方面可以选用低浓度的阿托品（0.01%），如果调节功能异常，建议进行调节功能的训练。

（洛阳博爱眼科医院小儿眼科 张晓旭）