受到现代生活和工作等多重压力的影响，许多朋友都处于长期精神紧绷状态，加上饮食和作息的不健康，导致了各种胃肠道疾病的频繁爆发，严重影响了大家的身体健康，同时也极大降低了生活的质量。还有的患者因为害怕胃肠镜检查所带来的疼痛及不适，因此排斥治疗，导致延误最佳的治疗时机，使病情加重，对身体产生更大的损害。近些年来，随着临床医学的不断发展以及舒适化医疗的普及，麻醉也“走进”了胃肠镜检查，使患者在接受诊疗时，不用再忍耐疼痛和不适。

一、定义

相较于普通胃肠镜麻醉，无痛胃肠镜麻醉在检查前，麻醉医生会选用合理的麻醉药物，对患者进行麻醉，令患者出现短暂的“睡眠”后，再开展一系列的检查和治疗的措施，使患者面免于承受痛苦和不适。

二、适应于哪些症状？

1、时常感到恶心，出现呕吐、反酸等症状者；

2、吞咽食物时有明显的异物感，甚至是有吞咽困难者；

3、腹部出现肿块，并伴随有腹胀、腹痛的症状者；

三、是否适用于所有人？

无痛胃肠镜需要对患者进行麻醉，因此在进行诊疗前，需要进行全面的麻醉评估，详细了解患者的过往病史、用药史、过敏史等情况，患者还应如实地反馈给医生，以免影响评估结果的准确性，医生会根据评估的情况来分析患者是否具备无痛胃肠镜检查的条件，避免引起不良后果，给患者身体造成损伤。因此，如有下列情况的还应避免或慎用无痛：

1、患者有过麻醉药物的过敏史；

2、患者呼吸功能有严重的障碍；

3、患者的肝肾功能不健全；

4、患者患有严重脑血管疾病，且未经过相关诊治；

5、患者患有呼吸道感染疾病或处于哮喘急性发作时期。

四、检查前注意事项

1、患者及家属要提前咨询医生饮食的要求，根据医生的指导及时改善饮食结构，并了解具体禁食和禁水的时间。

2、正处于服药期的患者还应提前告知医生，以便及时进行停药或调整用药，避免干扰检查的进行。

3、患者需先进行心电图检查，并携带检查结果和详细的病历资料接受麻醉评估，以便医生及时准确了解患者的身体情况。

五、常见的疑问

1、麻醉时间会持续多长时间？

无痛胃肠镜选用的是静脉麻醉药，可由静脉针来推注，起效快，一般几秒后患者便可进入麻醉状态，在治疗的过程中，随时检测患者的生命体征，并根据变化情况及时调整药物的用量，一旦诊疗结束即刻停止用药，残余的麻药很快便会随着代谢消耗排出，通常5-10分钟便可清醒，且不会令患者感到痛苦或不适。

2、无痛胃肠镜会损伤大脑吗？

单次短时间的麻醉并不会对神经系统造成损伤，无痛胃肠镜选用的麻醉药物也都是短效的，代谢速度比较快，因此不会对患者的大脑造成损伤，不必过于担心，保持身体的放松更有利于诊疗的进行。

3、做完麻醉后什么时候能够进食？

（1）一般结束诊疗后，若无特殊情况的，2小时后即可恢复饮水，但是要注意量要适宜。在无呕吐、恶心等不良症状的前提下可恢复进食，但是只能吃一些易消化的流质或半流质食物，确认无不良反应后，于次日可进行正常饮食。

（2）若是有恶心呕吐等症状出现的，需等到缓解后方可进水和进食。

（3）对于进行过病理活检或者息肉切除的患者，在恢复饮食前还应详细咨询医生，并听从医生的指导。

4、无痛胃肠镜后需要注意哪些方面？

（1）刚恢复清醒的患者，可能会出现头晕或困乏的症状，一般会持续在30分钟左右后逐渐自行缓解，这是正常的现象，患者和家属不要过于惊慌，患者应采取静坐或保持平卧的姿势，如果有更换衣服或其他必要情况的，还应有家属的陪同和搀扶，以免发生意外，导致患者受伤。

（2）刚经过无痛胃肠镜诊疗的患者不宜开车。

以上，就是关于无痛胃肠镜的相关知识，包括患者的一些常见疑问，希望能够帮助大家对胃痛胃肠镜有进一步的认识。其实无痛胃肠镜没有那么可怕，能够在保证患者无痛的前提下，完成对病情的诊治和治疗，及时缓解患者的症状，维护患者身体健康。最后呼吁大家在身体出现异常不适时，要及时就医，接受诊治，千万不要讳疾忌医，延误治疗时机，加重对身体的损害。

（安阳市第二人民医院麻醉科 杜淑芳）