脑卒中对于中老年人的身体健康及生命安全都造成极大的威胁，也是生活中比较常见的急危重疾病。部分患者一旦出现脑卒中后，都会出现一些后遗症，对于日常生活会造成很大的影响。重症脑卒中患者在出院后如果没有科学的康复护理，会导致病情加重，甚至死亡的情况。所以，重症脑卒中患者的康复护理尤为重要，下面我们一起了解一下。

一、脑卒中患者康复护理

重症脑卒中患者大部分都会出现活动不便或瘫痪在床，甚至部分患者会丧失大小便控制能力，所以日常康复护理尤为重要，具体护理方法如下。

1、心理护理：重症脑卒中患者一旦清醒后，或多或少都会存在抑郁、焦虑、烦躁的心理，这时对于患者心理护理显得尤为重要。除了医护人员的心理疏导外，家属一定要及时与患者沟通交流，尽力保证患者情绪稳定，消极的情绪下不仅影响治疗效果，而且会使患者出现自杀、自残的心理。帮助患者以积极乐观的心态面对疾病，鼓励患者树立战胜疾病的信心。

2、环境护理：一定要给患者营造良好的生活环境，保证患者在一个整洁、安静、舒适、湿度温度适中的环境生活。同时需要告知患者养成良好的生活规律，每日保证充足的睡眠，尽量避免患者再次受到精神的刺激。

3、翻身护理：患者大多数都会存在肢体活动受限的情况，由于长时间卧床很容易导致压疮的出现。日常生活中一定要保证每2小时左右帮助患者翻身一次，每次翻身后一定要及时检查皮肤受压情况，如果出现压红，应用软枕或气垫将身体受压的部位托起，并增加翻身频率，尽可能减少局部受压的时间。

4、排便护理：一定要保证每天帮助患者进行腹部按摩，由于脑卒中患者行动不便，会造成胃肠蠕动较慢，从而导致排便困难的情况。腹部按摩该方法可以有效地促进患者排便，帮助患者养成规律性的排便习惯，防止出现便秘的情况。

5、排尿护理：脑卒中患者如果存在插尿管，应该3—4小时排小便一次，防止出现膀胱充盈过度，尿管应该每周更换一次，避免出现尿路感染的可能。如果患者出现尿失禁，可以采用成人纸尿裤或尿布，并且要注意及时更换。

6、皮肤护理：患者大小便后一定要及时对于尿道口、会阴处进行清洁，谨防感染。除此之外，需要定期帮助患者擦澡、擦背，保证患者皮肤干燥清洁。

7、呼吸道护理：长期卧床会导致患者无法正常咯痰，患者如果出现翻身坐起困难，一定要帮助患者定期翻身，并帮助拍背。翻身拍背可以有效地促进体内痰液排出，防止造成坠积性肺炎或肺部感染等情况。（需要专业人士指导）。

8、饮食护理：吞咽功能正常的患者一定要保证低糖、低盐、低脂、高蛋白、高维生素、高膳食纤维饮食。尽量养成少食多餐的习惯，每日的水果蔬菜摄入必不可少，蔬菜水果的摄入可以增加患者胃肠蠕动，加强营养吸收，并且有效地防治患者便秘。饮食一定要保证干净卫生，避免饮食不卫生造成腹泻的情况。

9、瘫痪肢体护理：肢体无法活动的患者，可以在卧床时抬高下肢，促进血液回流，防止出现下肢肿胀的情况，减少下肢深静脉血栓并发症的出现。定期对患肢进行按摩，促进血液循环，预防静脉血栓的出现，同时需要根据医生的要求，适当地进行康复治疗。

10、活动护理：患者如果可以下床活动，一定要多鼓励患者下床站立或行走，该行为对于脑卒中的康复有一定的帮助。活动时一定要注意好训练强度及训练时间，一定要遵循循序渐进的规则。活动时一定要给患者配备合适的鞋子，防止出现摔倒的情况。

11、病情观察：患者及时可以正常活动，也必须要进行生命体征的监测及病情的观察，如果患者存在慢性疾病，一定要保证定时定点测量。病情观察可以有效地反应患者的身体情况的变化，可以帮助家属和医生直观地了解患者的身体情况，及时调整康复计划。

以上就是关于重症脑卒中患者的康复护理内容，希望对大家有所帮助。

（平顶山市第一人民医院重症医学科 李璐）