我们在感冒发热就医时会发现，医生安排的检查，除了常规的抽血检测血常规外，医生还会根据C反应蛋白进行诊断。大部分人对于血常规并不陌生，但是对于C反应蛋白可能只是第一次听说。下面我们一起了解一下，C反应蛋白到底是什么？为什么需要进行C反应蛋白的检测？

一、什么是C反应蛋白？

C反应蛋白（CRP），主要用来反应检查者体内炎症的指标。该指标一般在疾病发生时6—8小时或24—48小时达到最高峰，C反应蛋白的升高程度与患者体内炎症或感染的严重程度有关，并且患病的严重程度与C反应蛋白升高的程度成正比。

生活中比较常见的感冒、呼吸道感染等情况，都可能是因为细菌感染或病毒感染造成，C反应蛋白在临床主要进行细菌和病毒感染程度的诊断。患者一旦出现细菌性感染的情况，几乎所有患者检测结果都会出现C反应蛋白增高的情况，反之当患者体内受到病毒性感染时，C反应蛋白的检测水平并不会受到太大的影响。

二、C反应蛋白的作用

该指标除了诊断体内是否存在炎症外，还有以下作用。

1、监测器官移植是否存在排斥反应

患者如果在器官移植3天内，会出现CRP水平升高的情况。如果身体不存在排斥反应，CRP水平会逐渐下降恢复正常水平，如身体存在排斥反应，CRP水平不会出现降低的情况。

2、鉴别患者是否存在细菌性感染或病毒性感染

研究表明，CRP指标对于体内是否存在细菌性感染或病毒性感染有较好的鉴别作用。

检测者如果体内存在细菌性感染，CRP水平会出现明显升高的情况，其升高水平与患者感染程度成正比，在细菌感染急性期时，CRP水平出现显著升高。

当患者出现病毒性感染时，CRP水平基本不会升高或出现轻度升高的情况。

3、组织损伤及手术创伤

造成组织出现损伤的因素较多，如病毒或细菌性感染、梗死、免疫复合物沉积等。

对于术后患者的CRP动态监测，可以用于评估患者术后是否存在感染或并发症的产生。如果患者在术后一周内CRP水平仍出现持续升高的情况，则提示患者可能出现并发症的感染或血栓栓塞的情况。

4、胰腺炎严重程度评估

临床表明，CRP对于胰腺炎严重程度的评估有很高的灵敏度。当CRP低于110mg/L时，胰腺炎出现坏死的概率相对较低；当CRP高于250mg/L时，患者胰腺炎出现坏死的概率较高，需要高度重视。

除此之外CRP对于心血管疾病诊断也有一定的作用。

三、C反应蛋白检查前注意事项

1、抽血前饮食注意：检查前两周内一定要保证清淡饮食，在抽血前一天更要保证饮食清淡。尽可能减少对检查结果造成影响。

2、抽血前一天禁酒：临床研究发现，检查者如果在检查前两三天内存在大量饮酒的情况，可能会使检测结果出现异常，因为血液中乙醇会对检测结果造成影响。所以，在抽血前一天禁止饮酒，抽血前2—3天内禁止过度饮酒。

3、空腹12小时左右：检查前如果没有做好空腹，会造成检测结果不准的情况。为了保证检测结果不受到饮食的影响，检查者一定要保证空腹10—12小时，禁水保证在8小时。

4、尿检注意事项

①留尿前一定要清洗外阴，保证私处的清洁，同时一定要保证留尿容易不受到污染，防止造成检查结果受到影响。

②尿液一般选择中段尿，如排尿整体时间为10秒钟，尿液标本不要选择前后2秒，需选择中间6秒尿液。这样可以让初期的尿液冲洗干净尿道后，减少异物出现在尿液中的可能。后段尿液一般是检查前列腺问题时需要采用的标本。

③女性检查者一定要避免在月经期间进行尿液留存，一旦月经混入尿液，会直接影响到检查结果。所以，一般建议女性结束月经一周后再进行尿液检查。

④尿液留取后，一定要及时送检，避免尿液放置后导致检测结果受到影响。

C反应蛋白对于临床诊断意义重大，希望大家通过本篇文章的学习，都可以有所收获，不再对C反应蛋白一无所知。

（驻马店市第二人民医院检验科 王晓军）