什么是“疝气”？

“疝气”学名腹股沟斜疝，俗称“小肠气”，主要由于腹腔内脏器自腹股沟内环处向体表外突出形成。常见向外突出的腹腔脏器为小肠，大网膜、盲肠和阑尾有时也可疝入；女孩有可能是卵巢和输卵管。男孩发生率高于女孩，右侧多见。

病因

1、先天性因素：胎儿发育过程中腹腔和阴囊间形成“鞘突”，大部分婴儿出生时鞘突已闭合，小部分不闭合或闭合不全，就成为腹股沟斜疝的疝囊。

2、儿童尤其是婴儿、早产儿腹壁肌肉薄弱，腹腔内脏器、组织易通过薄弱点进入腹股沟区形成疝气。

3、后天性因素：用力咳嗽 、便秘、哭闹等引起腹内压力增高，会引起腹腔内脏器或组织离开正常解剖部位。

表现

1、典型症状是可回纳性包块，在大腿根部或阴囊部，一侧或者两侧都有，小的像鹌鹑蛋，大的跟鸡蛋一般。站立、哭闹时增大，安静、平卧时消失或缩小。

2、其他症状：如发生嵌顿疝，肿块不能自行还纳，可能出现嵌顿组织缺血坏死，并发肠穿孔、腹膜炎等严重情况，包块颜色变深、变硬，孩子有腹痛、哭闹、烦躁、呕吐甚至休克等表现。

 发现孩子 有“疝气”，家长怎么做？

1、暂停进食喝水。

2、安抚孩子，处于放松状态有利于减轻腹内压。

3、孩子仰面平躺，用枕头、毛巾把臀部垫高，这样部分疝气可自行复位。

4、观察1-2小时，疝气不能自行复位，要及时就医。

5、疝气局部包块颜色暗红，有触痛或者触摸后哭闹，烦躁、呕吐或精神萎靡，要立即就医。

如何治疗？

手术是根治方法。手术时机：

1、出生1岁以上患儿排除手术禁忌证，可择期手术治疗。

2、1岁以下患儿可予保守观察，若反复发生嵌顿也应尽快手术。

（焦作市第二人民医院普外科 赵阳亮）