
原来麻醉医生对我们如此重要
2023-3-21 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】关于麻醉医生,很多人不甚了解,甚至连曾与麻醉医生有过“亲密接触”的患者对给自己的做过麻醉的医生长啥样都不记得,因为他们对于手术的记忆可能就是好紧张,咦~我睡着了?啊~手术做完了?所以很多人都觉得,麻醉不就打一针的事,患者不疼了麻醉医生就可以下班了。事实上,真的这么简单吗?
近年来有句在医院中流行的话——“手术治病,麻醉保命”。麻醉真的这么重要?麻醉医生在你睡着以后到底干了些啥?在医院还有哪些地方有我们麻醉医生的身影呢?下面带大家了解关于麻醉医生的神秘“面纱”。
一、保护你的生命,远离手术疼痛
前段时间,术后随访时,遇到一位刚做完搭桥手术的患者,她开心地拉着我的手说“雷医生啊,手术的时候多亏有你,全程真的就好像睡了一觉,没有一点痛苦。”其实这位患者在手术前还是很紧张的,在为她进行术前访视时,明显感觉她说话带着颤抖,俨然一副“慷慨赴死”的模样,第二天躺在手术台上,看着穿着绿色手术衣带着帽子口罩来回穿梭的医护们,各种输液管,仪器,在给她建立有创监测时她紧张到浑身是汗,我赶紧告诉她,不要太过紧张,每个患者在手术时都会经历这一项,在整个手术中我们和你的主刀医生都会时刻观察你的情况,只要稍有异常,就会及时解决,不要有太大的压力。接着患者又喋喋不休地问,麻醉真的没感觉吗?中途醒来可怎么办?我对她解释道:“全身麻醉是一种安全、无痛、舒适的麻醉方式,注射的麻醉剂量都是我们提前计算过的,全麻药有好几类,其中有一种具有顺性遗忘作用,所有不愉快的记忆你都不会产生,即使有也会忘记的。”听了这些患者安心多了,逐渐“沉睡”过去,在她“睡着”的过程中,我们也确实做到了从头到尾守在她的身旁,严密监测整个手术过程中的生命安全。手术结束后,她去了重症监护室,我第二天去随访,她已经拔过气管插管了,正在喝水,我笑着问她:”怎么样啊,有没有哪儿不舒服的?“她指着喉咙说:“除了这儿有点干,都挺好的。”我向她竖大拇指“您非常勇敢,很棒!”其实,患者根本不知道在她“睡着”的时候,因为搭桥手术搬动心脏她曾发生严重的心律失常,之所以能平安完成手术,现在好好地躺在病床上喝水,是我们全力以赴争分夺秒进行手术和术中麻醉管理的结果。
二、别怕!我在你身边!
我在临床工作中,也遇到很多年轻患者,他们生病后,从网络上可以查到很多与自己疾病和手术相关的信息,一些过度夸大和不实的负面信息往往会增加他们的困扰,放大未知的恐惧。几年前一位男大学生,因急性阑尾炎伴腹膜炎,要立刻进行手术,因为异地求学,陪伴他的是与他同龄的室友,进手术间之前他故作夸张的打趣自己掩盖面对手术的紧张,胡言乱语地说”余平生无所得,遗物只有寝室里未洗的臭袜子几双赠与室友”,又言“万一我不幸牺牲,务必将切下之阑尾作为标本供人敬仰”……我啼笑皆打断他的表演说道:”同学,你要失望了,在我们手上不会出现你说的这些情况,你将非常安全的下手术台,并荣幸地获得三枚勋章(腹腔镜阑尾切除术腹部钻三个眼儿)。“
最后这位大义凛然的“勇士”手术很顺利,年轻人药物代谢也非常快速,当然我们麻醉医生对药物的计算也非常精准,几乎在结束手术的同时他就恢复自主呼吸,很快就清醒拔管。醒来第一句话竟是:“能不能摘下口罩让我看看把我美梦惊醒的人长什么样……”
其实,全身麻醉并非大多数患者想象的醒来极度虚弱,浑身无力,或者记忆衰退智力受损,实际上一场短小手术的全麻,大多数患者醒来自述像睡了一觉,而且往往会做美梦。站在患者的角度思考,进到传说中的手术间,把自己的生命托付给素未谋面的医护人员,难免紧张不安,这都是人之常情,只有多一些沟通,多一些专业知识的了解,才能够建立起一个医生和患者之间的“信任桥梁”,而麻醉医生,就是搭建这个桥梁的“主力军”之一,所以,不管或大或小的手术,我和我的同事都会为我们的患者负责到底。
(郑州市第七人民医院麻醉科 雷家秀)