妊娠糖尿病是一类特殊的糖尿病，是指在妊娠之前糖代谢完全正常，但是在妊娠之后却发现血糖增高的糖尿病，大多数准妈妈在宝宝出生后血糖都可以自动恢复正常，在孕期一般不需要用药，除非病情较重难以控制，饮食是妊娠糖尿病最主要的干预手段。妊娠期间的糖尿病有两种情况，一种为妊娠前已确诊患糖尿病，称“糖尿病合并妊娠”，另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病，又称为“妊娠期糖尿病”。糖尿病孕妇中80%以上都为妊娠糖尿病。

“糖妈妈”属于高危妊娠准妈妈。患有妊娠糖尿病的妈妈体内的胰腺功能不正常，导致血糖偏高。这些糖通过胎盘进入胎儿体内，胎儿正常胰腺组织分泌的胰岛素将这些糖转化为多余的脂肪和蛋白质，导致胎儿体重增长比正常体重孕母所生的胎儿快，到足月分娩时就长成了巨大儿。另外，妊娠糖尿病还会引起胎宝宝早产、肺成熟延迟，甚至患上呼吸窘迫综合征等。

一、 对症治疗妊娠糖尿病

饮食是治疗糖尿病妊娠最有效的手段，所以对症治疗应该从孕妇的饮食上做出改变。妊娠糖尿病并不是什么“疑难杂症”，它是可控、可治愈的。大部分准妈妈在孕期如果遵照医生建议的饮食方式来安排膳食的话，就能使自己血糖得到良好的控制，不但可以产出健康的宝宝，而且随着妊娠期的结束病症也会随之消失。所以说，患有妊娠糖尿病的准妈妈一定要科学地控制饮食。

（一）适当控制饮食：患糖尿病的准妈妈一般食欲都比较好，食量较正常的准妈妈多，这时一定要限制米、面等碳水化合物类食物的摄入，每日保持在250克左右即可。

（二）不要进食含糖高的食物：这类进食过多可导致血糖过高，加重糖尿病的病症或引发巨大儿的发生。一般每日每公斤体重约需的热量为30千～35千卡。最好让医院的营养师根据孕妇的个人的情况制定适合的食谱。

（三）吃水果要注意选择：香蕉、荔枝、葡萄等含热量较高，不宜多吃，猕猴桃可作为首选。水果不宜餐后立即食用，餐后3小时左右食用最佳。每日食用量以200克为宜。

（四）蛋白质的供给要充足：患糖尿病的孕妇蛋白质进食量不能少，要与妊娠周期相同的准妈妈每日蛋白质的进食量基本相同或略高，特别要多吃一些豆制品来增加植物蛋白质。

（五）增加膳食纤维的摄入量：膳食纤维具有良好的降低血糖作用，蔬菜、水果、海藻和豆类富含膳食纤维。草莓、袖子的可溶性纤维、维生素和矿物质的含量都比较高，含糖较低，可优先选用。

（六）脂肪供给要适量增加：由于主食类碳水化合物食物供给减少，脂肪进食要适量增加，以维持每天的热量需求，例如适量进食一些干果，以增加供给脂肪。烹调用橄榄油、茶油或亚麻油，即便摄入量多一些也不至造成脂代谢负担过重。

（七）补维生素和矿物质：多吃一些蔬菜补充维生素，经常吃一些含铁和含钙高的食物，例如牛奶、鱼、虾皮、动物肝脏以补充矿物质。

（八）少食多餐，营养全面：在控制总热量的原则下，营养全面均衡，规律、少量多次进餐，以满足准妈妈和胎宝宝的需要。

综上所述，妊娠糖尿病并不可怕，需对症治疗，孕妇一定要合理的膳食。

（新郑华信民生医院产科 张艳）