胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变总称，胆囊息肉在病变有良性息肉和恶性息肉之分，以良性息肉更为多见。大多数患者没有症状，会在体检超声检查时发现。但也有一些患者会出现不典型的症状，如上腹偶尔疼痛、恶心、呕吐等。患者一旦患病，就会严重影响患者生活及健康。接下来就为大家讲解一下胆囊息肉的表现、胆囊息肉又该如何治疗。

1、胆囊息肉的表现

1.1慢性胆囊炎的表现

可能会出现腹部胀满、恶心、呕吐、腹泻、厌油腻、消化不良等一系列消化道症状。

1.2急性胆囊炎的表现

当患者病情加重，就会出现全身乏力、发热、不适等全身的炎性反应，还可出现梗阻性黄疸的表现，尿黄或尿色加深，全身皮肤、巩膜黄染等。

1.3胆绞痛

胆绞痛主要表现为右上腹不适、右上腹或隐痛，甚至表现为右肩部放射痛等，以进油食物后加重，用解痉挛药可以缓解症状。

1.4其他

还有些特殊类型的胆囊息肉，如黄色肉芽肿性息肉，但患者炎症侵犯胆囊周围组织（包括胃、十二指肠、横结肠以及胆管等），可能会形成各种形式的粘连、内瘘、肠梗阻或消化道出血等表现。

2、胆囊息肉的治疗

2.1一般治疗

主要是针对胆固醇性息肉进行的饮食指导，如1.少吃油性食物，包括动物油、食用植物油、干果、坚果等；2.加强锻炼，增加脂肪组织的消耗，增强机体的抵抗力和免疫力；3.减肥，减少组织的脂肪量等；4.如果有血脂过高的并发症，需要内科降血脂治疗。

2.2药物治疗

治疗胆囊息肉的主要药物有：（1）抗生素：许多胆囊息肉患者合并有胆囊炎的问题，对于这类患者可以给予抗生素对症治疗，常用的药物有头孢类、青霉素类药物，如头孢呋辛酯、氨苄西林等。适当应用抗生素有利于控制胆囊息肉合并胆囊炎患者腹痛等症状，控制患者病情发展。（2）熊去氧胆酸：熊去氧胆酸是一种调节胆汁分泌，改善胆汁成分的药物，有利于减轻胆汁内胆固醇淤积。胆固醇淤积是导致胆囊息肉发生、发展的原因之一，特别是一些胆囊假性息肉，应用熊去氧胆酸可以有效减小胆囊息肉大小，同时还可以改善胆囊功能，缓解胆固醇淤积性胆囊息肉引起的口苦、消化不良等症状。（3）利胆中药：有胆囊息肉患者可以口服一些利胆、舒胆的药物，比如消炎利胆片、护胆片，金龙舒胆胶囊等药物。这类药物有利于改善胆囊功能，改善胆汁分泌，缓解患者胆囊息肉引起的腹胀、消化不良、口苦等症状。

2.3手术治疗

手术治疗主要包括以下几种：1.腹腔镜胆囊手术，这是推荐给息肉小于1厘米，不构成癌症风险的患者。与开放性手术相比，创伤小、恢复快。2、胆囊切除术：对于大于1厘米的息肉，如果怀疑是癌性息肉，建议行胆囊切除术。

总的来说，胆囊息肉的防治需要综合治疗。一般治疗强调饮食、运动等，药物治疗强调对症治疗；手术治疗强调腹腔镜胆囊手术与胆囊切除术的优势，针对不同的病情应该综合对症治疗。如果患者怀疑自己患有胆囊息肉，应该尽快就医，获得专业治疗。

（泌阳县中医院外一科 刘培稳）