老年人不容忽视的疾病——肌少症
2023-3-11 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】肌少症是一种与衰老相关的疾病,可渐进性和广泛性地导致全身骨骼肌数量减少,力量下降以及功能减退,会引起虚弱无力,抵抗力下降,感染和其他疾病的发生风险增加。
肌少症自古以来就有,但它没有明显的临床表现,没有疼痛发热出血等明显症状,因此人们常常把它混淆成年老的自然现象加以忽略。那么造成“肌少症”的因素有哪些呢?
1.内在因素。最重要的影响是老年人体内合成代谢的激素减少,如睾酮、雌激素、生长激素、甲状腺素等,使肌肉的合成减少。
2.外在因素。蛋白质营养不良是最主要的因素之一,维生素D摄入减少或合成能力不足均会导致肌肉质量的减少和功能的下降,引起跌倒和骨折等不良后果。同时,由于老年人味觉和嗅觉减退,牙齿不好、消化吸收障碍、抑郁或服用药物等因素,极易造成食欲缺乏甚至厌食等引起营养素摄入不足及吸收率下降。而久坐、长期卧床的生活方式也可引起肌肉蛋白的丢失。老年人还可能因为合并有心、肺、肝、肾、脑等器官功能衰退、炎症性疾病、内分泌系统疾病或恶性肿瘤等,进一步加剧肌肉容积的减少。
老年肌少症不仅引起肌肉萎缩无力、运动能力差、平衡能力下降外,而且增加了糖尿病、关节炎、骨质疏松症、心肺等疾病的发病概率。因此,老年肌少症是严重威胁健康的疾病,必须加以重视。
如果发现身边老人开始身体虚弱、易跌倒、行走困难、四肢纤细和无力、情绪低落……你就要警惕对方是不是出现了肌少症。对此有所担忧的老年朋友们,可以用“指环试验”来检测。现在用你的双手双侧食指和拇指环绕围住非优势小腿最粗的部位,如果双手构成的围度刚好合适或比小腿还大,则可能有肌少症的风险。如果用皮尺测量该位置,临界维度(男性34厘米,女性33厘米)可以作为参考值,如果低于临界维度,则可能出现肌少症的风险,需要去医院做进一步的评估和诊断。
想要预防和治疗肌少症,就要从多方面出发,采取有效措施。
1.保证充足的蛋白质和能量摄入。研究证明,老年人日常要平衡膳食,保证能量和蛋白质摄入充足,可以刺激肌肉蛋白质的合成,增加并保持肌肉质量,对肌少症起到预防作用。老年人应按体重计算每日摄入蛋白质的总量,建议每千克体重摄入蛋白质1.0~1.2克/千克,以预防肌少症的发生。如果已有明确肌少症诊断的患者,则建议每日蛋白质摄入增加至1.2~1.5克/千克。
2.保证良好生活方式。首先,良好的生活方式很重要!长期酒精摄入可导致肌肉的萎缩,产生慢性酒精性肌病。吸烟也会减少蛋白质合成,加速蛋白质降解,导致肌少症的发生。因此戒烟限酒很重要。
3.保持健康的心理状态。这是必不可少的。随着年龄增长,激素分泌改变,不少老年人会出现孤独感,这类不良心理因素会让人对饮食无欲无求,继而营养摄入减少,增加肌少症的风险。因此,给予老年人舒适的生活环境,满足老年人的精神需求也很重要。
4.进行合理的运动,攒点肌肉运动是获得和保持肌肉量和肌力最有效的方法之一。缺乏运动、久坐不动的生活方式是肌肉的天然杀手。建议老年人根据自己的身体状况,选择有氧运动(如步行、游泳、打太极拳),抗阻运动(如坐着抬脚、拉弹力带),拉伸运动及平衡运动,通过多种运动的组合,改善躯体功能和提高肌肉力量。运动项目的选择因人而异,应量力而行,避免跌倒和急性事件发生,安全始终是第一位的。
总之,老年朋友们一定要放平心态,合理饮食,另一方面加强运动,保持良好的生活习惯才能保持肌肉,维持机体的年轻态!