吃出来的消化性疾病——急性胰腺炎

2023-3-1 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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在我们的日常生活中,经常出现暴饮暴食和大量饮酒的人,这类人最容易患上胰腺炎,胰腺炎是由多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后,引起胰腺组织自身的消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。

胰腺炎在临床中分急性和慢性,而急性胰腺炎是我们外科急腹症之一,发病急、病情凶险,一旦恶化为重症胰腺炎,治疗起来相对困难,严重者会引起多器官功能衰竭,死亡率较高。

导致急性胰腺炎发生的原因有很多,主要见于以下几种。

1.胆道疾病。胆石症和胆道感染是引起胰腺炎的主要原因。一旦出现胆囊结石或肝内胆管结石,胆汁就会反流进胰管,激活胰酶导致疼痛。

2.暴饮暴食。过度饮食会引起急性胰腺炎。哪怕不是急性的,暴饮暴食也会刺激大量胰液与胆汁分泌,胰液和胆汁不得不开始“自我消化”而引发炎症。

3.大量饮酒。这点会导致胃酸分泌过多,继而促进胰酶分泌。

4.还有一些其他的外部因素,比如胆管阻塞、手术与创伤、内分泌与代谢障碍,高脂血症、高钙血症等疾病,也会不同程度引发胰腺炎。

当急性胰腺炎发生时,症状一般比较明显,且伴随着剧烈的不适感。如果发生,就要及时去医院进行就诊。

1.腹痛腹胀。多为急性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛,常在饱餐或饮酒后发生,可波及脐周或全腹。疼痛显著作为最显著特征,它的出现大家可千万不能忽视。

2.恶心呕吐。部分患者会有此症状,呕吐物为食物、胆汁。此症状也会让大部分患者误以为自己只是普通的胃肠炎而没有引起重视。

3.发热。多为中度热,38~39℃,一般3~5天,随着炎症的好转而逐渐下降。

4.其他症状如水电解质及酸碱平衡紊乱、低血压或休克、抽搐、急性呼吸衰竭、胰性脑病等。

那么,该如何科学地预防急性胰腺炎的发生呢?既然胰腺炎和我们的日常饮食有关,那想要从根本上进行预防,还是要从饮食入手:简单来说,就是限制膳食中的脂肪和蛋白质来减少胰腺分泌,使其得以充分休息并缓解疼痛,以利胰腺修复。

1.急性发作期:为抑制胰腺的分泌并防止肠胀气,应该停止一切膳食,同时可根据病情进行肠外营养。

2.临床缓解期:度过急性发作期后进入缓解期,体温恢复正常,血液白细胞和淀粉酶正常后可给予流体膳食,该膳食为不含脂肪和蛋白质的纯糖类,如米汤、稀藕粉、果汁、蔬菜汁等。少食多餐,每日5-6餐,每餐100-200ml。禁食用牛奶、豆浆、肉汤等含脂肪的蛋白质较高的食物,以免刺激胰腺分泌,诱发疼痛。

3.疾病恢复期:恢复初期在适应无脂纯糖类膳食一段时间后,可逐渐增加一些细软、少渣、易消化、不含脂肪的食物,如煮得较烂的大米粥、细挂面、面包,同时注意供给充足的维生素。还可逐渐增加一些含适量蛋白质但低脂肪食物,如鸡蛋清、嫩豆腐等。为防止复发,急性胰腺炎患者在痊愈后相当长时间内,不可进食高脂肪食物,如猪油、坚果、油炸物、肥肉、动物内脏、汉堡等。此外,一日饮食中脂肪(包括食物本身所含的脂肪和烹调用油)不超过30g,绝对禁止饮酒。少吃煎炒,多吃蒸炖,以利消化吸收。调味品不宜太酸、太辣,盐也不宜多。水果可选桃子、香蕉等没有酸味的水果。不宜吃易产气致腹胀的食物,如炒黄豆、蚕豆、豌豆、红薯等。

(柘城县人民医院消化内科 陆亚博) 
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