性激素六项检查是一个常见的妇科基础检查，也是不孕症诊疗中的重要检查。通过检测了解这些激素在血清里的多少，可了解女性的卵巢基础功能，临床上也可以通过测定性激素的水平来了解女性的内分泌功能，为生殖内分泌疾病诊断提供依据，诊断相关疾病。

性激素六项分别是：卵泡生成激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、催乳素（PRL）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T），那么做性激素六项检测时需要注意什么呢？

一、检查时间：

在一个月经周期中，卵泡的生长、发育会使得分泌的雌激素逐渐增多，激发LH峰排卵后，形成黄体，再分泌雌、孕激素。这是一个动态变化的过程，在这一过程中不同阶段的性激素水平是不一样的。因此，检查性激素是有时间要求的，检测目的不同，性激素的检测时间也不同。

1、在月经期第2-4天检查：可以观察卵巢储备功能和基础内分泌水平情况2、在女性排卵期检查孕酮、雌二醇和促黄体生成素，可以了解卵泡的发育情况和明确是否排卵。

3、在女性黄体期检查：需要在经前1周或基础体温上升6-7天时检查，可以了解黄体功能。

二、性激素检测六项检测时注意空腹：

为避免食物中可能存在的外源性激素等对检测结果的影响，建议患者空腹抽血检查性激素水平。尽管有的学者提出这种影响几乎可以忽略，但为了维持体内激素处于相对稳定的基础状态，患者尽量空腹抽血检查。

三、检测前慎用药物：

检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物，包括黄体酮、雌激素类，否则结果不可靠。当然，性激素治疗后复查就得另当别论了。

四、检查前应避免剧烈运动

受试者的状态与性激素水平密切相关，受试者应在平静、休息状态时抽血检查，此时患者性激素水平维持相对稳定的状态，检测结果较能反映机体的真实水平。

    如果为恐惧、紧张、激动、兴奋、剧烈呼吸等状态，均可导致患者激素分泌量增加；运动后能量消耗及暴热后大量出汗等，会导致体液大量丢失，性激素水平相对升高，所以检查前应静坐，平静后抽血检查。

五、关于催乳素（PRL）需要注意的事项：

PRL分泌受多种因素，如情绪、运动、饥饿及进食等影响，而且随月经周期有较小的波动，具有与睡眠相关的节律性。入睡后逐渐升高，早晨睡醒前可达24小时最高峰，睡醒后迅速下降；上午9点降至每天中的最低点。

因此，根据这种节律分泌特点，检查PRL时应在早上8:00~10:00抽血，避免生理性升高造成假的高催乳素血症；另外，在抽血前不要做乳房检查，以免因刺激乳房使PRL升高；精神紧张时会造成PRL升高，要注意放松心态。

六、保证充足睡眠、避免熬夜

总结：以上六个方面都是性激素检测的注意事项，性激素六项检测可大致判断患者是否有存在激素分泌异常，而激素分泌异常是影响到患者的生育能力、性生活能力的主要因素之一。

对于男性来说，如果有存在性激素分泌异常，很可能会造成男性不育症，性生活早泄或者阳痿，性欲低落，性生活无法勃起等情况，这些就需要通过检查性激素分泌六项来判断是否有存在异常，然后再给予针对性的治疗。

对于女性来说，如果性激素分泌异常，有可能会造成月经紊乱，经血异常，而且有可能会导致女性不孕症，除此之外还有可能会造成乳腺问题，生殖系统疾病，这些都需要通过检查后进行一一排除的。

（河南中医药大学第三附属医院 申科）