如何治疗滴虫性阴道炎

阴道炎是一种常见的妇科疾病，而阴道炎分为霉菌性阴道炎，细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。那么，什么是滴虫性阴道炎？应该怎么治疗？

一、什么是滴虫性阴道炎

滴虫性阴道炎（trichomonal vaginitis，TV）是由阴道毛滴虫感染引起的常见阴道炎症，也是常见的性传播疾病，常与其他性传播疾病同时存在。以外阴瘙痒、阴道分泌物增多为主要临床表现。滴虫性阴道炎在妇科临床上也是比较常见的，是由于阴道内存在滴虫感染而引起的炎症，主要表现为白带的量增多，颜色呈黄色或者黄绿色，白带中存在细小的泡沫。有的阴道炎患者还出现明显的腥臭味道，白带的量表现为增多、稀薄，有时还会出现水样的白带，建议可以根据白带的这些特征做出初步的判断。

二、滴虫性阴道炎的治疗

1、阴道上药

　　滴虫性阴道炎避免阴道冲洗，主要的药物是硝基咪唑类药物。

2、口服用药

由于毛滴虫不仅寄存于阴道内，还有可能潜藏在泌尿道下段、前庭大腺和宫颈腺体内，这种情况单靠局部上药无法起到治疗作用，因此还需要口服甲硝唑。

3、不能同房

配偶患滴虫病时要减少甚至最好不进行性生活。

4、注意个人卫生

平时经常用温水清洗下身，治疗期间每天都要换洗内裤，换下的内裤需要煮沸五分钟，并在阳光下暴晒消毒。治疗期间避免同房，如果要同房必须带上避孕套。到公共场所时避免使用公共卫生用具，比如公共浴池，游泳池，坐便器等，因为滴虫性阴道炎除了性交传播之外，还可以通过接触一些公共设施而被感染。

5、提倡淋浴

因为毛滴虫在外界环境中有很强的生存能力，而40℃左右的浴温是最适合毛滴虫生长的温度，所以经常洗浴很容易造成交叉感染。家中洗澡使用后，也要清洗干净，排便时尽量不要使用公厕的坐式马桶。

6. 男方也要接受治疗

男性滴虫病患者仅有不到 20%有症状，其他人都是症状带虫者。如果只有妻子接受治疗，而丈夫不接受治疗，性生活不受保护，即使妻子被治愈，也会通过性生活再次被丈夫感染。如此周而复始，双方的滴虫病都顽固难愈。因此，对患滴虫性阴道炎的妇女必须要求夫妻双方同时治疗。

7、做好随访

滴虫性阴道炎是容易反复的病，所以为了杜绝再次隐藏生殖复发的滴虫，治疗后必须进行随访，即在治愈后3个月，每次月经干净后应进行复查，阴性者，局部还应治疗1 ~ 2次，以巩固疗效。

另外，有复发症状的病例多数为重复感染，为避免重复感染，内裤及洗涤用的毛巾应煮沸5—10分钟以消灭病原体，并应对其性伴侣进行治疗。因滴虫性阴道炎可合并其他性传播疾病，应注意有无其他性传播疾病。

（台前县人民医院妇科 刘明燕）