脚踝骨折主要是由于直接暴力、间接暴力、病理因素以及积累性劳损而造成的。那么脚踝骨折要多久才能好呢？脚踝骨折的护理措施有什么？

一、脚踝骨折要多久才能好呢

脚踝骨折具体恢复时间与损伤部位、严重程度、治疗方法密切相关。例如，如果患者只有外踝撕脱性骨折或不完全性骨折，经过适当治疗，患者可以在大约 4 到 6 周内恢复。如果患者这里有更严重的骨折，例如多处骨折或关节脱位的骨折，这可能会导致恢复时间显著延长。有时甚至需要3个月或更长时间。此外，治疗的方法也很关键。轻微外伤，保守治疗或手术治疗，恢复时间相近。对于严重的外伤，手术的恢复时间会缩短。脚踝部骨折分为内踝和外踝，前踝和后踝骨折。骨折愈合时间一般需要三个月左右，部分骨折不愈合。踝关节骨折后，应过早禁止负重活动，防止内固定物松动，并及时复查观察骨痂生长情况。早期可以拄拐杖行走，无需完全负重。同时，可以逐渐加强踝关节的功能锻炼，防止关节僵硬。三个月左右骨折应该会愈合，六个月左右基本可以恢复正常行走。

二、脚踝骨折的护理措施

（一）日常生活护理

在日常生活中，要保持患者居住房间的空气清新，定期通风，保持温度、光照适宜，环境安静，还要定期更换床单、被重、衣物等，让患者有一个良好的生活环境。在患者休息的时候，可以将患肢抬高，这样有利于促进血液回流，促进消肿。同时要注意避免过早负重，以免影响骨折的恢复。

（二）康复锻炼

骨折恢复期间的康复锻炼也非常重要，可以进行股四头肌等长收缩锻炼、踝泵锻炼、脚趾的伸屈锻炼等。可以在不同的康复时期，采取不同的锻炼方法。患者要积极配合医生制定的康复训练计划，循序渐进地恢复功能训练，争取早日恢复正常活动。

（三）饮食护理

对于骨折不同阶段的患者饮食有所不同于骨折早期的患者，饮食要以清淡、易消化的食物为主，多吃新鲜蔬菜、水果，补充维生素和铁于中期的患者，要开始增加一些蛋白质含量高的食品，如肉类；在患者骨折后期，由于骨痂开始生长，需要补充高蛋白、高热量、高维生素的食物，如各种禽畜肉、水蔬菜水果等。

三、脚踝骨折的后遗症

1.关节僵硬，活动受限

脚踝骨折包扎恢复时期，软组织可能会发生粘连，周围组织挛缩，尤其是关节囊和跟腱的挛缩，关节容易踝关节僵硬，影响正常功能，尤其是背伸首先，导致不能完全下蹲，走路脚尖不着地。

2.足踝骨质疏松

长时间的制动，骨骼缺乏运动，容易导致钙的流失，从而出现局部骨质疏松。

3.肌肉萎缩

长时间的制动，肌肉缺乏运动，容易导致肌肉废用性萎缩。

4.创伤性关节炎

脚踝骨折，多数涉及关节内，所以发生创伤性关节炎的概率高，严重性与骨折严重性和复位质量有关。比如骨折严重，导致关节面塌陷，关节软骨损伤，或者骨折复位良，导致关节面不平整，或者力线异常（歪了），骨折畸形愈合后，踝穴的不光滑，踝关节负重不正常，引发关节受力不稳，出现磨损、发炎、疼痛等创伤性关节炎的症状。

总之，脚踝骨折是常见病症，只要做好以上几点护理及警惕（关节僵硬，活动受限、足踝骨质疏松、肌肉萎缩、创伤性关节炎等）后遗症，就会很容易治愈。

（新蔡县人民医院骨科 唐伟）