肩袖损伤是一种常见的肩部疾病，主要由肩袖肌群的劳损、肌腱撕裂、脱位等因素引起，给患者的生活和工作带来一定的不便。对于肩袖损伤的治疗，早期的确诊和及时的治疗非常关键。在治疗过程中，康复训练和护理也非常重要。本文将为大家介绍肩袖损伤的康复训练和护理方法，希望能够帮助患者提高治疗效果，缓解病情痛苦，尽早恢复健康。

一、康复训练原则

1、肩袖损伤的康复训练是一项长期的过程，不能着急求成，要坚持不懈。

2、康复训练应根据患者病情、生理特点、文化程度、经济条件以及运动爱好等情况有针对性地制定康复计划。

3、无论是刚刚完成了手术的术后康复训练，还是经过了一段时间自然恢复后的肩袖损伤康复，均必须由配备有相关医学知识的医生或康复师按照康复计划来维护。

二、康复训练方案

1、早期康复阶段

（1） 初步恢复肩关节的活动度：在疼痛允许的情况下进行旋转、内外旋肌力练习，可以帮助恢复肩关节的活动度。初步可以离心训练，即重物偏向外延线下放下，哑铃向外转动时适量降低重量。

（2） 降低疼痛和肌肉松弛：在保证疼痛不加重的情况下进行伸展、按摩和热敷等治疗，有利于缓解疼痛、促进血液循环和肌肉松弛，预防肌肉僵硬。

（3） 增强深层肌肉控制：在疼痛缓解以后可以进行肩部稳定带、肩胛提肌等深层肌肉力量练习，加强肩部支撑力，防止再度受损。

（4） 合理穿着肩袖护具：配合康复训练进行必要的肩袖护具的佩戴，以稳定肩关节和减轻受损部位的负荷。

2、中期康复阶段

（1） 增强肌肉力量和肌肉控制：在前期基础上，增加肩关节屈展和上举肌肉的强化练习。可以使用橡皮筋、哑铃等辅助训练工具，将肩部动作分解成逐渐逼近身体或呈递增角度的肌肉锻炼动作中进行。

（2） 增进关节稳定：在加强肌肉力量的同时，还应注意加强肩部的肌肉协调性和肩胛带的稳定性。

（3） 应用物理治疗：穴位按摩、拔罐和拔火罐，可促进局部气血畅通，消除疼痛，达到修复和康复的目的。

3、晚期康复阶段

（1） 保持肩部的力量和稳定性：继续强化肩部肌肉的力量练习和肌肉协调性，避免肩袖再度受伤。

（2） 增加运动复杂度：逐步增加肩关节的负荷，进行一些复杂的运动锻炼，如游泳、举重等。

（3） 增加平衡训练：增加肩部的平衡性训练，提高身体稳定性，减轻肌肉疲劳。

三、护理

1、保持肩部休息

一旦肩部出现损伤，及时休息和减少活动是很必要的。正常的休息可以帮助肩袖肌腱恢复，减轻肩部疼痛。

2、使用加强肩关节稳定的装置

当进行康复训练时，可以对肩部使用加强肩关节稳定的装置，以帮助保持肩关节稳定。常见的加强肩关节稳定的装置包括肩带和贴骨板等。

3、注意饮食营养

饮食营养对于肩袖损伤的康复非常重要。需要提高蛋白质的摄入量，选择富含维生素C、D和钙等营养物质的食品，可促进肌肉的修复和恢复。

4、避免不良姿势

不良姿势是导致肩部损伤的主要原因之一。因此，在工作和日常中应保持合理的姿势，如肩部向下、背部挺直等。

肩袖损伤对于患者的生活和工作带来了很大的影响，但只要能够合理进行康复训练和护理，并遵循医生的建议进行个性化治疗，就可以加速康复过程，减轻疼痛，并恢复肩部功能。此外，避免过度使用肩膀，保持健康的生活方式，以及及时就医也能大大降低肩袖损伤的发生率。希望本文能对您有所帮助，祝您早日康复！

（南阳南石医院康复医学科 孙静雨）