心脏是人体血液的动力泵，心脏病是威胁人们生命的严重疾病，如果没有早诊断、早治疗，会导致严重的后果。那么，如果怀疑自己患有心脏疾病，应该选择哪种检查方式呢，是心脏CT还是心脏核磁共振呢？本文将简单将两者的检查方式进行简述，希望对大家有所帮助。

心脏CT检查是什么？

心脏CT是对心脏进行计算机断层扫描，它的成像原理是通过探测器检测X线穿透人体心脏组织射线的衰减程度进行成像，心脏CT检查可通过计算机处理后获得冠状、矢状或任意角度的心脏重建图像。心脏CT图像为黑色和白色，黑白代表密度的高低，白代表高密度，黑代表低密度。心脏CT是目前检查心脏疾病较为先进的检查方式。通过心脏CT检查明确受检者心脏的大致结构，例如：受检者的心脏大体形状和心脏是不是出现异常。如果通过受检者的血管注入一定量的对比剂，即CT血管造影（CTA）还能很好地区分受检者心腔和心肌，准确地判断受检者心腔与心肌的结构；还能够使受检者的冠状动脉管腔成像清楚，以此来确定受检者的冠状动脉狭窄程度，CT血管造影（CTA）是诊断冠心病的重要手段，冠心病是由于心脏血管狭窄导致心脏供血不足而引发的疾病，它的临床症状有心绞痛、心肌梗死等，如果受检者有上述症状，需要做冠状动脉CT检查。

心脏CT主要用于哪些心脏疾病的检查？

心脏CT主要用于检查受检者的心脏结构有没有异常，例如：检查受检者的心脏有没有房间隔和室间隔缺损、有没有动脉导管未封闭的情况；检查受检者有没有心肌疾病，例如：肥厚型或扩张型心肌病；检查受检者有没有心脏瓣膜钙化狭窄和心脏肿瘤；检查受检者有没有冠状动脉疾病，例如：冠状动脉狭窄。

心脏CT检查哪些情况下不能做？

孕妇是不能进行心脏CT检查的。除此之外，儿童因为身体发育还没有成熟，对X射线比较敏感，所以不能做。因为心脏增强CT检查需要注入碘对比剂，因此对碘对比剂过敏的受检者，禁止进行心脏增强CT检查，除此之外，受检者肾功能严重不全，禁止进行心脏增强CT检查，同时心脏功能差的受检者，心脏增强CT检查也不能做；受检者存在甲状腺功能亢进也禁止进行心脏增强CT检查；受检者存在哮喘不能使用含碘的造影剂，禁止做心脏增强CT检查。

心脏CT检查的风险有哪些？

常规的心脏CT检查除存在少量辐射以外基本无任何风险，但是心脏增强CT检查，因为需要对受检者的静脉注入碘对比剂，就有存在碘对比剂过敏的风险；受检者如果肾功能不全使用碘对比剂人员造成肾脏损伤；静脉推注对比剂时，护士需要使用高压注射器，如果受检者在瞬间进入较多的对比剂会加重心脏的负荷，特别是有些受检者存在心力衰竭，容易导致受检者心衰加重。

心脏核磁检查主要用于哪些心脏疾病的检查？

心脏核磁即心脏核磁共振，心脏核磁共振的成像原理是通过接收线圈检测到磁场下施加射频脉冲之后人体心脏组织中的氢质子产生核磁共振后在弛豫过程中信号的衰减程度来成像的。心脏核磁共振可以横断、冠状、矢状或任意角度直接扫描成像。心脏核磁共振图像的黑白代表信号的高低，白代表高信号，黑代表低信号。心脏核磁共振检查能够了解受检者的心腔结构、心脏功能、心包结构等，主要用于瓣膜病、心脏肿瘤、先天性心脏病、心肌病、冠心病等一些心脏疾病的检查，同时在心肌组织特性方面的显示优于心脏CT检查；心脏核磁共振血管造影（MRA）不需要使用造影剂即可对受检者的心脏血管进行成像，还可以进行对比增强血管造影（CE-MRA），对细节显示得更加清楚，而且心脏核磁共振检查与CT检查相比没有电离辐射，对受检者身体没有任何损害，但是心脏核磁共振检查时间比心脏CT检查时间长，心脏核磁共振检查费用比心脏CT（心脏CT包括多种检查方式，心脏平扫、心脏增强、CT血管造影等，各地收费差别较大，具体的价格和医保报销比例应视医院和医保政策而定）检查费用高。

心脏核磁检查哪些人不能做？

装有心脏起搏器的受检者不能做心脏核磁共振；使用带金属的各种抢救用具不能够做心脏磁共振；受检者术后体内有金属夹子，检查部位临近体内的受检者，不能去除的金属植入物的受检者，也禁止做心脏核磁共振；早期妊娠三个月以内的妇女，孕妇应该避免做心脏核磁共振检查。

心脏CT检查与核磁检查应该如何选择呢？

通过以上对心脏CT检查和核磁心脏检查的简单阐述，想必大家已经对心脏核磁和心脏CT检查之间的区别和特点有所了解，大家可以根据自己心脏疾病的临床症状，自身的情况，家庭收入条件以及医生的建议和意见进行选择。

（郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院医学影像科 苏晓然）