在现代医疗中，超声已经成为普遍、常规、不可或缺的一种影像学检查手段。作为一名超声科医生，在日常工作中经常遇到很多患者提出各种各样的“奇葩”问题，其实是源于对超声检查的不了解，医学常识的缺乏。所以觉得有必要简单介绍一下超声科普知识以及各项检查项目的用途和要求。那么，关于超声检查的疑问。下面我给大家讲解一下。

超声检查的原理是什么？有辐射性吗？

 这应该是人们最为关心的一个问题，也是许多人在进行超声检查前焦虑、紧张的一个重要原因，要告诉大家的就是超声检查是没有辐射的，是世界公认无创、安全的检查项目，孕妇、儿童都是可以放心进行超声检查的。超声检查主要利用的就是超声波，其是一种波长较短的机械波，无法存在于真空环境中，需要经由介质传播，具有较强的穿透性，当在人体组织中传播时，不同层次的组织会让其产生反射、折射、散射、衍射等，不同脏器组织器官衰弱系数各异，超声在传播过程中进行的衰减也就不同，超声诊断仪可以接收这些回声，经过一系列的转化就可以形成清晰影像学图像，可以观察相关的器官以及部位是否有病变，在临床科研、超声检查都检查些什么？

超声能检查的地方非常多，从头到脚，从浅表到内脏到神经，主要包括腹部、泌尿系统、浅表器官、心脏、血管、妇科、产科、肌肉骨骼关节等。健康体检等方面都有较大的社会价值做超声检查为什么要空腹或憋尿呢？

超声检查的原理是将超声波发射到人体里，通过组织的界面反射形成信息成像。在进行腹部脏器，如肝、胆、胰、脾、肾、腹部大血管、腹膜后等检查时，需要空腹8小时以上，因为进食后，一些气体可随着食物下咽，使胃肠道气体增加，有些食物自身也容易产生气体，这样就限制了声波的穿透，图像显示不清晰，胆囊在进食后胆汁排空、胆囊体积缩小，也会导致胆囊病变显示不清，这样就容易误诊和漏诊，所以建议患者在超声检查前一晚应清淡饮食，以保证第二天的检查效果。

而在进行膀胱、输尿管、前列腺、经腹部妇科超声等检查时需要憋尿，目的是使膀胱充盈，减少肠气干扰，提供良好的检查透声窗，能较好地显示器官或病灶。膀胱充盈良好的标志是平卧位，下腹稍凸起，探头加压时尚能忍受为宜。

女性做超声检查是腹超还是阴超？

或许通常大家认为的B超检查就是医生在肚子上涂点“凉凉的、黏黏的”东西，然后拿着探头在皮肤上滑来滑去就好了。其实不管是经腹部的超声检查（简称腹超），还是经阴道的超声检查都是B超的一种。它们的区别在于检查路径不同。

对于无性生活史的未婚女性、有阴道出血需要明确原因、孕10周以上无特殊检查要求的，均可采用腹部超声。对于有性生活史的女性，通常情况下多采用阴超。

而对于无性生活史的女性，除了用腹超，还可以采用经肛门的超声检查（简称肛超）。

所以说，妇科超声分好几种检查途径，医生会根据患者的病情需要、有无性生活史来选择合适的方式。

总之，任何的检查方法都存在局限性，诊断结论应客观对待，作为患者的您，掌握一些医学常识固然重要，大可不必对报告中的字眼和数据过分纠结，反复求证。相信科学，相信医生，树立信心，战胜疾病！

（阜外华中心血管病医院超声科 黄丹青）