肾脏疾病是危害人类健康的常见病和多发病，早期的肾功能检查可以帮助人们更早地发现疾患，从而及时采取治疗措施，防止病情恶化。那么，肾功能的临床意义有哪些呢？下面小编给大家讲解一下。

肾脏是人体的重要器官，它的基本功能是生成尿液，借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物，同时经重吸收功能保留水分及其他有用物质，如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠等，以调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡。肾脏同时还有内分泌功能，生成肾素、促红细胞生成素、活性维生素D3、前列腺素、激肽等，又为机体部分内分泌激素的降解场所和肾外激素的靶器官。肾脏的这些功能，保证了机体内环境的稳定，使新陈代谢得以正常进行。肾脏功能受损会引起机体各种代谢物质的排泄受到影响，引起各种病症。临床上有许多生化检验指标来评价肾脏功能，

1.尿素测定的临床意义：

升高：大致可分为三个阶段。浓度在8.2—17.9mmol/L时，常见于UREA产生过剩（如高蛋白饮食、糖尿病、重症肝病、高热等），或UREA排泄障碍（如轻度肾功能低下、高血压、痛风、多发性骨髓瘤、尿路闭塞、术后乏尿等）。浓度在17.9—35.7mmol/L时，常见于尿毒症前期、肝硬化、膀胱肿瘤等。浓度在35.7mmol/L以上，常见于严重肾功能衰竭、尿毒症。

2.肌酐测定的临床意义：

升高：常见于严重肾功能不全、各种肾障碍、肢端肥大症等。

降低：常见于肌肉量减少（如营养不良、高龄者）、多尿。

3.尿酸测定的临床意义：

升高：常见于痛风、子痫、白血病、红细胞增多症、多发性骨髓瘤、急慢性肾小球肾炎、重症肝病、铅及氯仿中毒等。

降低：常见于恶性贫血、乳糜泻及肾上腺皮质激素等药物治疗后.

4.尿蛋白测定的临床意义：

可以导致蛋白尿的原因很多，它们包括：功能性蛋白尿、体位性蛋白尿或病理性蛋白尿。常见有：剧烈运动后，发热的极期，进食高蛋白饮食；胡桃夹现象；各种肾脏病和肾血管病等。

5、β2微球蛋白测定的临床意义：

血清β2—微球蛋白的升高可反映肾小球滤过功能受损或滤过负荷是否增加的情况；而尿液中排出β2—微球蛋白增高，则提示肾小管损害或滤过负荷增加；在急慢性肾盂肾炎时，因肾脏受损，故尿β2—微球蛋白升高，而膀胱炎患者则β2—微球蛋白正常。

6.胱抑素C测定的临床意义：

正常情况下，Cys C在血清和血浆中的浓度为0.51—1.09mg/L （参考范围）。当肾功能受损时，Cys C在血液中的浓度随肾小球滤过率变化而变化.肾衰时， 肾小球滤过率下降，Cys C在血液中浓度可增加10多倍；若肾小球滤过率正常，而肾小管功能失常时，会阻碍Cys C在肾小管吸收并迅速分解，使尿中的浓度增加100多倍。

7.视黄醇结合蛋白测定的临床意义：

降低：维生素A缺乏病、低蛋白血症、吸收不良综合征、肝疾病（除外营养过剩性脂肪肝）、阻塞性黄疸、甲状腺功能亢进症、感染症、外伤等。升高：肾功能不全、营养过剩性脂肪肝。尿液RBP↑：急慢性肾炎，糖尿病肾病；慢性肾衰[1]  

血清RBP↓：急慢性肝炎；肝硬化.

8.α1微球蛋白测定的临床意义：

1、升高：(1）各种肾病导致的肾功能不全，如肾小球损伤早期、原发性肾小球肾炎、间质性肾炎、糖尿病肾病、狼疮肾、急慢性肾功能衰竭等），该项检查为评价肾功能的指标。(2）也见于IgA型骨髓瘤、肝癌等。

2、降低：提示重度肝功能损害，见于肝病患者。

总之，定期进行肾功能检查十分必要。而自己能够看懂化验单就会带来大大的方便和踏实。以上翔实的化验单解读希望对各位肾友及您的家人提供一点点帮助。但并不是说这些数据就完全代表相关病症的发生。

（平顶山市第二人民医院检验科   张春阳）