一、中医脾的概述：

中医脾虚是指因脾气虚损引起的一系列脾脏生理功能失常的病理现象及病症。包括脾气虚、脾阳虚、中气下陷、脾不统血等证型。多因饮食失调、劳逸失度，或久病体虚所引起。“脾”有三大生理功能：一是“运化”，二是“升清”，三是“统血”。具体如下：

1、脾主运化，“运”--转运输送，“化”--消化吸收。运化指脾具有将水谷化为精微，并将精微物质转输至全身各脏腑组织的功能。运化具体又包括运化水谷和运化水液两个方面。脾为后天之本，气血生化之源，脾运化的水谷精微是生成血液的主要物质基础。2、脾主统血，脾气能够统摄周身血液，使之正常运行而不致溢于血脉之外。3、脾主升清，脾具有将水谷精微等营养物质，吸收并上输于心、肺、头目，再通过心肺的作用化生气血，以营养全身，并维持人体内脏位置相对恒定的作用。脾主升还是维持人体内脏位置相对恒定的重要因素。脾气升发，使机体内脏不致下垂。

二、脾虚的症状：

 1、食欲不振、积食、厌食、偏食。2、口干、口苦、口臭、口粘。3、自身湿气重。4、大便不成形（粘马桶），经常性腹泻、便溏、便秘。5、手脚冰凉、爱出虚汗。6、舌苔粘腻、舌头两边有齿痕，舌中间有裂纹、地图舌等。7、虚胖、过瘦或者代谢吸收不好。8、气血不足、容易疲劳、神疲乏力。9、头皮屑多，头发黄、油多、稀少，脱发。10、睡觉打呼噜，起床后昏沉、嗜睡。11、满脸出油、长痘、黑头多、面色晦暗。12、嘴唇干瘪、没有血色。13、皮肤爱起疹子。14、胃胀、嗳气。15、早起恶心干呕、痰多嗓子不舒服。16、黑眼圈、眼皮下垂、有眼袋。17、风湿关节炎、痛风。18、冬天腰腿疼痛。19、妇科炎症，阴部瘙痒、潮湿、白带多、月经量过多甚至崩漏。

三、中医调理脾虚的方法：

 （一） 中药内服：中医会根据患者的不同症状表现，辨出脾胃虚寒、脾胃湿热、寒湿犯胃、肝气犯胃等不同证型，并开出个体化的中药汤剂供患者服用。常用中药包括山楂、青皮、木香、半夏等。山楂入脾、胃经，具有健胃消食、行气散瘀、化浊降脂的作用；青皮入肝、胃经，具有疏肝、消积化滞的作用；木香入脾、胃经，具有行气止痛、健胃消食的作用；半夏入脾、胃经，具有燥湿化痰、降逆止呕的作用。脾虚者可选择芳香悦脾、健脾消食的中药，代茶冲泡或煎煮饮用。如玫瑰花泡茶饮，有理气养血和胃的功效；陈皮性温，归肺、脾经，每日取适量冲泡饮用，有健脾养胃的效果。

（二）中医外治：1、艾灸：具有温中散寒、扶正祛邪的作用，艾灸脾俞（在背部，第11胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸）、胃俞（在背部，第12胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸）、中脘（在上腹部，脐中上4寸，前正中线上）、神阙（在上腹部，脐中央）等穴位，可以祛除寒气，强健脾胃。2、刮痧：通过在局部经络进行反复刮动、摩擦，促使皮肤出现出血点，可活血祛瘀、疏通经络。脾虚者刮痧可选阿是穴（局部痛点）、足太阴脾经、足厥阴肝经。3、穴位按摩

：常用中脘和足三里。中脘在上腹部，脐中上4寸，前正中线上，具有和胃健脾、降逆利水的功效。操作时用掌根按揉2～3分钟，每天操作1～2次。足三里位于小腿外侧，犊鼻下3寸，距胫骨前肌一横指处，是脾胃保健要穴。可用拇指的指腹端按揉此穴或握拳用趾间关节叩击此处，每日2～3分钟。3、中药热敷：脾虚者可用温通驱寒的中药（如丁香、小茴香、肉桂、青皮、乌药等研末）配合青盐进行穴位外敷治疗，在热力与药力的双重作用下，热敷局部使毛细血管扩张，血液循环加速，故能达到温经通络、行气止痛、健脾和胃、祛湿驱寒的功效。此法治疗胃痛、胃胀、食欲不振、泛酸、嗳气、腹泻等消化系统疾病属寒证者有较好效果。4、中药沐足：足部有三阴、三阳之经脉，运用中药足浴能促进气血运行，有助于疏通经络气血、健脾安神、调节脏腑功能。足浴常用药物有鬼针草、艾叶、红花等。

（封丘县人民医院中医内科 王素霞）