中医称糖尿病为消渴症，根源是脾虚，脾主运化，当脾虚到了一定程度，不能把五谷精微中的糖转化成元气，五脏六腑因缺少元气也跟着挨饿，慢慢地从脾虚到五脏全虚。糖尿病就是这么来的，现代医学认为，糖尿病是因为胰岛受损，导致胰岛素分泌不足，所以血糖无法被正常吸收。

一、中医上糖尿病的类型与临床表现

（一）阴虚燥热型：多见于糖尿病早期。表现为烦渴多饮，咽干舌燥，多食宜饿，便秘，舌红少津苔黄。中医上调理建议采用养阴清热的方法，选用一贯煎加味治疗，主要中药有生地、沙参、枸杞子、麦冬、川楝子等。

（二）气阴两虚型：多见于糖尿病的中期。表现为乏力气短，自汗、动则加重，口干舌燥，多饮多尿，五心烦热，大便秘结，腰膝酸软，舌淡或红暗、舌边有齿痕、苔薄白少津或少苔。中医上调理建议采用益气养阴的方法。选用生脉散加味治疗，主要中药有太子参、麦冬、五味子、生地、苍术等。

（三）阴阳两虚型：多见于糖尿病病程较长者。表现为乏力自汗，形寒肢冷、腰膝酸软、多饮多尿或水肿少尿，舌淡苔白、脉沉细无力。中医上调理建议采用温阳育阴的方法。选用金匮肾气丸治疗，主要中药有肉桂、附子、生地、茯苓、山萸肉等。

二、糖尿病的中医诊治方法

（一）食疗：糖尿病在中医里属于“消渴症”，病机重点为阴虚燥热，“滋阴、清热”的铁皮石斛正好对症，是适宜糖尿病患者的食物，《中华人民共和国药典》2015年版对铁皮石斛的描述是：甘、微寒。归胃、肾经，益胃生津，滋阴清热。用于热病津伤，口干烦渴，胃阴不足，食少干呕，病后虚热不退，阴虚火旺，目暗不明，筋骨萎软。还有薏苡仁，它含有丰富的钙、铁、锌、硫胺素、核黄素等，可以起到扩张血管、降低血糖的作用。

（二）糖尿病辅助非药物疗法：

1、按摩：调整阴阳、调和气血、疏通经络、益肾补虚、泻三焦燥热、滋阴健脾。

（1）抱腹颤动法：两个小拇指向下，两个大拇指向上，两掌根向里放在大横穴上，也就是肚脐两侧一横掌处，小拇指放在关元穴上，大拇指放在中脘穴。手掌微微下压，然后上下快速颤动，每分钟150次，每次3～5分钟，饭后1小时或睡前30分钟进行按摩。

（2）叩击左侧肋部法：轻轻叩击肋骨和上腹部左侧，约两分钟。

（3）按摩三阴交：拇指按摩，左右侧分别2～3分钟。

2、针灸治疗：糖尿病会让身体气血运行不通畅，所以糖尿病是可以采用针灸治疗的。针灸治疗能够舒筋活络，并且可以有效缓解糖尿病引起的各种不适症状，所以针灸常常用来辅助治疗糖尿病。

（三）糖尿病中草药治疗：

1、人参：人参有良好的降血糖作用，因为人参里面含有人参皂苷，这种物质能够使血糖迅速下降，还有益气养阴的功效。

2、黄芪：黄芪可以健脾益气，所以也可以用来治疗糖尿病。这种药物可以用来缓解糖尿病引起的气虚症状，黄芪还有轻微的降糖效果。

3、石膏：石膏能够清热养阴也可以帮助消除胃热，糖尿患者胃火旺盛，适当服用些石膏，就能够有效控制食欲，并且还能够缓解糖尿病引起的口渴症状。

综上所述，糖尿病在中医方面的诊治也是有独到见解的，而且效果也是非常可观的。

（巩义市人民医院中医科 翟振兴）