心脏造影检查有哪些

2023-3-1 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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在我们心脏有问题的时候,一般需要实施心脏方面的诊断检查,那么通过怎样的方式可了解心脏,大家知道心脏造影检查吗?那么心脏造影检查都有哪些呢?下述将作出简要的科普。

哪些人需要做冠脉造影检查

因为心脏造影所需费用较高,需要住院,是一种有创性的诊断检查方式,但是通常并不主张一有胸部不适就做此项检查,那么哪些人需要做心脏造影呢?

气短、胸闷、胸痛的患者。特别是走路、上楼、进餐、大便等体力活动诱发,且一般伴随颈部紧缩感的患者。他们多表现为左肩或左臂痛、上股疼、下巴痛或牙痛等,特别是在发作时主要表现为运动试验阳性或存在心电图转变的人。

糖尿病、高血压、高血脂的患者,以及存在重度吸烟等危险因素的患者所发生的胸部不适症状。

冠心病家族史。他们会发生胸部不适的症状。

冠心病。依据此种病症治疗一段时间之后,无法取得理想的疗效;按照常规检查疑诊为“冠心病”。

心脏造影检查方式

心脏造影,主要是把造影剂注入患者的冠状动脉或心脏腔中,其是一种介入性手术,或者说是把血液循环到患者的心肌,以此显示出心肌存活程度、心脏结构和血管是否通畅等的检查方式。一般包含的有心室、心肌、冠状动脉造影。而造影的方式,就是沿着患者的股动脉,选择一根细长的导管延伸到其心脏冠状动脉开口处,随即在其中注入使用的造影剂,以此清晰观察冠状动脉中是否存在斑块形成或发生狭窄。除此之外,也可通过对比了解血流速度变化。钠盐和甲葡胺合剂,最常用于心脏造影,在实施之前要先明确患者是否存在过敏史。

在实施心脏造影的过程中,造影前及造影后,要注意下述几个方面:其一,在做心脏造影前,要注意好好休息,避免紧张。如若伴随糖尿病或高血压的症状,需严格控制患者的血糖和血压处于正常范围内。另外,在实施血管造影前,糖尿病患者要注意48h停止服用二甲双胍。其次,注意在做血管造影时,为了避免影响到造影影像的判断,不可穿有金属装饰的内衣或随身携带金属饰品,保持心情稳定,尽量避免在做血管造影时的紧张感。除此之外,患者紧张情绪的发生,血管极易收缩和痉挛,造成心率加快。不仅如此,造影之后要适当饮水,以此有效促进造影剂的排泄。另外在完成之后,需要把压迫器放置在患者的手腕处,每1-2小时减压一次,防止动脉出血的发生,观察手臂是否发生肿胀。

总之,心脏造影可了解冠状动脉血管是否畸形,评估其走形和数量,也是诊断冠心病的金标准,能够判断冠状动脉是否发生病变,以及严重程度和范围等。另外需要注意,心脏和肾脏功能不全、高龄、休克时不可做心脏噪音,以及肾功能不全者不可做,避免威胁到患者的生命安全,诱发造影剂肾病的发生。

(商丘市中医院影像科 李健康) 
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