众所周知，糖尿病的可怕之处绝不仅仅是血糖高点儿，而在于紧随高血糖之后的心、脑、肾、眼、神经等多器官损害。因此，到医院看糖尿病，除了明确诊断之外，还应进一步筛查，看看是否存在糖尿病所致的各种急、慢性并发症？病情严重程度如何？只有把糖尿病的诊断、分型以及并发症等这些问题彻底搞清了，才能有的放矢地给予针对性治疗。

那么，糖尿病患者究竟应做哪些检查呢？

一、血糖

可使用家用血糖仪采集指尖血来监测空腹及餐后血糖。我们建议糖尿病患者间断到医院采取静脉血，测空腹、餐后血糖，抽查或每周查1～2次的血糖谱，也就是三餐前和三餐后2小时的血糖、睡前血糖和/或凌晨血糖。

二、糖化血红蛋白(HbAlc)

糖化血红蛋白（HbA1c）反应采血前2～3个月血糖平均水平，它不受进食、药物及其他生理因素变动的影响，是目前反映血糖控制好坏最有效和最可靠的指标。一般认为＜6.2%为控制良好，6.2%-8.0%为一般，＞8%为控制不良，应重新评价治疗方法。一般每3～4个月测定一次，1型糖尿病可缩短检测间隔时间，但也不要少于2个月。

三、葡萄糖耐量试验(OGTT)

口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是一种葡萄糖负荷试验，用于了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力，是诊断糖尿病的确诊试验。当血糖高于正常范围而又未达到诊断糖尿病标准时，需进行OGTT。

此项检查是糖尿病检查中最重要的一项。糖耐量试验是国际公认的糖尿病的诊断试验，是测定静脉空腹血糖及葡萄糖负荷后血糖。

四、动态血糖监测

血糖不是一个固定数值，而是在不断变化的，但是它的变化幅度太大，会诱发机体炎症水平增高，促进并发症进展。动态血糖监测能够计算葡萄糖目标范围内时间（TIR）。TIR统计的是全天葡萄糖水平在允许范围内（3.9～10.0毫摩尔/升）的时长占24小时的百分比。TIR的控制目标至少大于70%。另外，动态血糖监测可以帮助发现无症状的低血糖，防止低血糖危险发生。

五、血脂

高血脂是心脑血管、肾脏、眼病、糖尿病足等糖尿病并发症的重要诱发、加重因素。糖尿病患者只有同时控制好血糖、血压、血脂，才能预防和延缓并发症。血脂检查主要包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。又称血脂四项。

六、眼病筛查

糖尿病可引起视网膜病变，严重者可失明，应定期和常规进行眼底检查。眼科检查可发现糖尿病性视网膜病变、白内障，这些病变可引起视力逐渐下降、视物模糊或者突然失明。

七、糖尿病神经、血管病变，心脑血管、糖尿病足等并发症检查

神经病变检查：通过神经肌电图检查，可以早期发现周围神经病变，还应做自主神经方面的相关检查。

心血管检查：心电图、心脏彩超等检查：了解糖尿病患者是否有心血管方面并发症，是否需要给予抗凝、扩张冠状动脉等药物治疗。必要时还要加做冠脉造影等检查。

总之，糖尿病早期的并发症往往症状不明显或没有症状，需要我们主动筛查去早期发现，争取早期治疗的机会。

当然，不是每一次检查都需要这么多项目，希望患者在听取医生建议的情况下做出判断，尽可能完善检查项目，以便进行更全面的治疗。