骨关节炎到底该怎么治?这几个方面都不能忽视
2023-3-12 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】骨关节炎是一种退行性病变,主要是由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。那么骨关节炎到底该怎么治?不要忽略以下几个方面。
一、骨关节炎到底该怎么治
骨关节炎的治疗方法有以下几种
(一)非药物治疗
1.行动支持:可借助手杖、拐杖、助行器等工具减少受累关节负重,从而改善骨关节炎症状。
2.物理治疗:科学地增加局部血液循环、减轻骨关节炎症反应。物理治疗包括按摩、热疗、针灸、牵引等都有助于骨关节炎的康复。
3.自我行为疗法:适量活动、有氧锻炼以及关节功能训练、肌力训练等都有助于骨关节的恢复,只要控制运动量和运动幅度及时间,都可以缓解骨关节炎的疼痛。
4.平衡各关节面负荷:根据骨关节炎多会所伴发的膝内翻或外翻等畸形情况,可以采用相应的矫形支具或矫形鞋来平衡各关节面的负荷。
(二)药物治疗
1.双氯芬酸钠缓释胶囊
能够有效地抑制炎性物质的合成,从而治疗骨关节炎患者的关节炎症,减轻患者关节疼痛,起效快,维持药效时间长。但是不能够长期服用和过量服用,有胃肠道溃疡者应慎用。
2.玻璃酸钠注射液
这种药物具有比较好的软骨亲和性,能够明显地调节和抑制软骨变性,改善炎症,润滑关节,从而加速软骨的修复和再生,并且还具有抑制关节疼痛的作用。
3.硫酸氨基葡萄糖
这种药物是临床治疗原发和继发类型骨关节炎最主要的药物,其主要作用就是能改善关节炎症,调节软骨的代谢,改善关节疼痛,是骨关节炎患者的首选药物。副作用小,疗效显著,可长期服用。
4.硫酸软骨素
主要是可以在关节软骨损伤后,通过口服药物来促进软骨修复,防止关节炎症的发生,从而在根本上预防了骨关节炎的发生,也能够延缓骨关节炎的发展。
(三)手术治疗
对于不同关节的骨关节炎,手术治疗的方法也有所不同,例如:(1)膝关节骨关节炎手术治疗方法有以下几种:1.关节冲洗清理术:创伤小,恢复快。2.人工膝关节置换术:一般用于中老年骨关节炎患者以及不适合使用其他手术治疗方法的患者。3.胫骨高位截骨术:通过手术行胫骨高位截骨,保留自身关节,使膝关节面恢复整体受力均匀,从而改善症状。(2)髋关节骨关节手术治疗方法有以下几种:1.全髋关节置换术:中后期髋关节骨关节炎患者,关节明显活动障碍,关节软骨明显变形损坏,严重影响生活及工作的患者,可以考虑进行全髋关节置换术。术后关节可以及早地进行功能性活动,能够防止关节周围肌肉进一步萎缩,治疗效果相对比较理想。2.股骨近端截骨术:通过截骨改变力线,阻止髋关节骨关节炎的进一步发展,且手术恢复期相对更短,术后并发症少,对患者生活影响较小。
总之,骨关节炎是常见病症,治骨关节炎,要根据患者的个体情况来确定,首先要了解患者骨关节炎的类型,才能制定出具体的方案治疗,不要盲目用药,以免延误病情,对于骨关节炎的治疗,以上这几个方面都不能忽视。
(沈丘县人民医院骨科 秦铁涛)