宫颈癌的预防和筛查

2023-3-16 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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宫颈癌是临床常见妇科恶性肿瘤,多见于50至55岁人群,该病早期治愈率较高,且预后相对较好,你对宫颈癌的预防方法了解多少?宫颈癌的筛查方法有哪些?

一、宫颈癌的预防

第一,接种疫苗。由于该病主要是由高危人类乳头状HPV病毒持续感染所引起,因而为减少持续性HPV感染和HPV相关临床疾病的发生,可接种HPV疫苗。

第二,定期体检。包括(1)对于小于21岁及切除子宫及宫颈的女性来说,不建议进行筛查;(2)对于25至65岁女性来说,建议每5年进行1次HPV检测;(3)对于65岁以上的女性来说,如若过去有15年以上的时间在持续筛查且结果为阴性,可中止筛查;(4)对于未曾接受过筛查或不定期筛查的女性来说,建议在65岁时进行筛查,如若结果为阴性,可中止筛查;(5)对于有性生活的女性来说,建议18岁以后每年进行一次宫颈防癌细胞学涂片检查,如若连续三年没有问题,可每两年检查一次。

第三,注意休息。养成良好的作息习惯,规律作息,早睡早起,避免熬夜,避免过度劳累,注意劳逸结合。

第四,积极锻炼。根据身体耐受力状况,制定科学运动计划,坚持有氧运动,加强体育锻炼,以此增强体质,提高免疫力,提高抗病能力。注意不可剧烈运动,运动强度适宜即可,循序渐进,量力而行。

第五,注意卫生。包括:(1)注意性卫生;(2)注意经期卫生;(3)尽量避免使用护垫;(4)经期时常更换卫生用品;(5)勤换、清洗、勤晒内裤;(6)选择透气性好、舒适度高的内裤;(7)时常清洁外阴部,保持阴部环境干燥。

第六,合理饮食。包括:(1)根据自身营养状况,制定科学饮食计划,合理搭配膳食结构,营养、均衡、清淡饮食;(2)细嚼慢咽,少食多餐,定时定量,不可暴饮暴食,不宜挑食或偏食;(3)注意营养补充,注意膳食多样化;(4)避免辛辣刺激性食物;(5)戒烟戒酒。

第七,合理性生活。包括:(1)性生活不可过早;(2)适当节制性生活;(3)性交时最好佩戴安全套;(4)减少并杜绝多个性伴侣;(5)月经期及产褥期不可性交;(6)尽量不要过早结婚、过早生育。

二、宫颈癌的筛查

第一,宫颈细胞学检查。此种检查方法较为常见,可分为两种,一是巴氏涂片法,因此法准确率较低,所以临床已很少使用;二是,液基薄层细胞学检查,因此法制片效果较好,且有利于医生诊断,所以临床常采用宫颈的液基薄层检测的TCT和LCT技术。

第二,宫颈的HPV检查。即人乳头瘤病毒检查,可分为分型检查与定量检查两种,其中前者较为常用。因该病发生的重要因素是高危型的HPV持续感染,所以通过此检查可早期发现宫颈癌。

第三,阴道镜检查。此检查适用于存在合并HPV感染、细胞学检查在巴氏三级或LSIL以上情况的检查者。而且通过选择可疑癌变区进行宫颈活组织检查的方式,可进一步发现宫颈病变。

第四,宫颈活检。此检查在阴道镜下进行操作,可确诊宫颈癌及宫颈癌前病变。

第五,影像学检查。包括CT、MRI、阴道超声等,这类检查既可准确判断肿瘤大小、位置及侵犯范围,也可进一步判断肿瘤是否发生转移及转移的位置。

总之,宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,由于该病对人的身心健康影响较大,所以还需积极预防。

(郏县妇幼保健院妇科 李会亚)

 

 

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